風心病患者二尖瓣和主動脈瓣病變如何治療
風心病人?醫(yī)生你好,我是13歲時發(fā)現(xiàn)了這個病,當時只是二尖瓣關閉不全,現(xiàn)在已經(jīng)32歲了,去年十月剖腹生了女兒,36周提前生的,現(xiàn)在檢查二尖瓣重度關閉不全,有穿孔和贅生物,主動脈瓣中重度關閉不全,請問是不是一定要手術?我的情況應該換哪種膜更好些?手術安全嗎?術后會有什么樣的后遺癥?我適合吃東阿阿膠嗎?謝謝醫(yī)生!。
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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風心病患者出現(xiàn)二尖瓣重度關閉不全、穿孔和贅生物,主動脈瓣中重度關閉不全,治療方法包括手術和藥物治療等。手術的安全性、后遺癥及適合的人工瓣膜選擇需綜合評估,飲食方面也需注意。 1. 疾病原理:風心病主要是由于風濕熱活動累及心臟瓣膜,導致瓣膜病變。二尖瓣和主動脈瓣的關閉不全及穿孔贅生物形成,會影響心臟的正常功能。 2. 治療方法:手術是重要治療手段,如瓣膜修復或置換。藥物治療主要用于緩解癥狀和控制病情,如血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利、依那普利等)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾等)、利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米等)。 3. 手術安全性:手術風險與患者的整體健康狀況、心臟功能等有關。術前會進行全面評估,以降低風險。 4. 后遺癥:可能有出血、感染、心律失常等,但多數(shù)可通過治療控制。 5. 人工瓣膜選擇:機械瓣耐用但需終生抗凝,生物瓣無需長期抗凝但使用年限有限。選擇需綜合考慮年齡、生活方式等。 6. 飲食注意:一般不建議自行服用東阿阿膠等補品,以免影響病情。 風心病患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,注意日常護理,以改善生活質量和預后。
2025-02-21 05:04
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