61 歲女性主動脈夾層 1 型如何應(yīng)對？
患者女，61歲，有高血壓病史數(shù)年，無正規(guī)藥物治療，從無胸口疼痛史。16天前突發(fā)頭部大汗，自頸部以下，胸口以上悶氣，入院查B超診斷主動脈夾層1型，即轉(zhuǎn)院鄭州大學(xué)一附院，查64排CT支持以上診斷
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動脈夾層 1 型是一種極其兇險的心血管疾病，發(fā)病急、進展快、死亡率高。其致病因素復(fù)雜，治療方法多樣，包括藥物治療、手術(shù)治療等?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進行治療。 1.疾病原理：主動脈內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液進入主動脈壁中層，形成真假兩腔分離的狀態(tài)。 2.癥狀表現(xiàn)：突發(fā)劇烈胸痛、大汗、呼吸困難等，部分患者可能無明顯胸痛。 3.致病因素：高血壓控制不佳、動脈粥樣硬化、遺傳因素、外傷、某些結(jié)締組織病等。 4.檢查方法：超聲心動圖、CT 血管造影、磁共振血管造影等有助于明確診斷。 5.治療手段：藥物治療常用硝普鈉、美托洛爾、依那普利等控制血壓和心率；病情嚴(yán)重時需進行手術(shù)治療，如人工血管置換術(shù)。 主動脈夾層 1 型病情危急，患者和家屬需高度重視，積極配合醫(yī)生治療，以提高生存率和生活質(zhì)量。
2025-02-23 18:17
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回答4
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,你說的情況這個病變主要是采取主動脈夾層的采用人工血管置換術(shù)或者腔內(nèi)隔絕術(shù)也就是介入支架法.你現(xiàn)在的情況是需要在血壓控制穩(wěn)定后做治療的.
2015-12-27 11:04
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鑒于本病的嚴(yán)重性,最好手術(shù)治療,不然對于這個“炸彈”來說,不定哪會就引爆的,如果各方面情況可以,還是可以試試的,
2015-12-27 05:39
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)描述，屬于主動脈夾層。建議在控制血壓的基礎(chǔ)上，若是經(jīng)濟條件允許，建議考慮安裝支架，或者手術(shù)縫合。醫(yī)生詢問：
2015-12-27 03:40
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你提供的信息應(yīng)該繼續(xù)應(yīng)用呼吸機，因為主動脈夾層比較危險，建議繼續(xù)觀察應(yīng)用呼吸機，繼續(xù)監(jiān)護病人。建議加強營養(yǎng)，保持心情愉快希望我的回答對你有所幫助。
2015-12-27 03:30
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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