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肛門口腫物，時(shí)有出沒且可自行還回，伴有創(chuàng)面，診斷有肛裂、肛乳頭肥大、直腸增生。是否手術(shù)需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、個(gè)人身體狀況、工作生活影響等。 1.病情嚴(yán)重程度：若直腸增生導(dǎo)致直腸狹窄、排便困難，或有惡變傾向，手術(shù)可能是必要的。 2.身體狀況：若身體狀況良好，能耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 3.工作生活影響：雖然上班沒時(shí)間，但要權(quán)衡疾病長(zhǎng)期不治療對(duì)生活質(zhì)量的影響。 4.保守治療效果：可先嘗試保守治療，如保持肛門清潔、調(diào)整飲食、使用栓劑（如太寧栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓、肛泰栓），但效果可能有限。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：不手術(shù)保守治療，病情可能反復(fù)或加重。 總之，是否手術(shù)應(yīng)在醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估后，根據(jù)個(gè)人情況做出決定。同時(shí)，無論選擇何種治療方式，都要注意肛門部位的護(hù)理，保持良好的生活習(xí)慣。

肛裂的治療:（1）1比5000高錳酸鉀溫水坐浴，敷消炎止痛油膏或栓劑，保持局部清潔（2）口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤(rùn)滑以利排便。（3）多吃蔬菜水果糾正便秘。（4）局部普魯卡因麻醉，側(cè)臥位，用手指逐漸擴(kuò)張肛管，維持?jǐn)U張5分鐘。經(jīng)久不愈，經(jīng)上述治療無效的肛裂可選用手術(shù)治療。