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4 歲小孩出現(xiàn)反復(fù)高燒、肝肺腫大且白細(xì)胞高達(dá) 23，有患敗血癥的可能，但也可能是其他疾病，如嚴(yán)重的肺炎、川崎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、白血病等。 1. 敗血癥：是細(xì)菌、真菌等病原體侵入血液循環(huán)并生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等。診斷需結(jié)合血培養(yǎng)等檢查。治療常使用抗生素，如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等。 2. 嚴(yán)重肺炎：肺部炎癥嚴(yán)重時(shí)可引起高熱、肝肺腫大及白細(xì)胞升高。多由細(xì)菌、病毒等感染引起。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林等。 3. 川崎?。褐饕绊憢胗變?，表現(xiàn)為高熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等?？蓪?dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變。治療常用阿司匹林、丙種球蛋白等。 4. 傳染性單核細(xì)胞增多癥：由 EB 病毒感染引起，可有發(fā)熱、肝脾腫大、白細(xì)胞異常。一般采用抗病毒及對(duì)癥治療。 5. 白血?。涸煅到y(tǒng)惡性腫瘤，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血等。診斷依靠骨髓穿刺。治療包括化療、造血干細(xì)胞移植等。 孩子出現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

您好，孩子四歲了，有肝肺腫大的現(xiàn)象，白細(xì)胞有些高，要注意護(hù)理的，需要及時(shí)檢查消炎治療的血象有些高的，不排除的，先輸液消炎治療三到五天觀察一下吧，孩子是否有咳嗽等現(xiàn)象

小兒發(fā)燒的病因是相當(dāng)多的，臨床上可以分為感染性與非感染性，以感染性多見(jiàn).如感冒等是最常見(jiàn)的病因.對(duì)于發(fā)熱需要首先明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理，體溫過(guò)高時(shí)容易引起小兒高熱驚厥，所以也是有必要控制體溫的.主要是采用藥物降溫與物理降溫的方法,具體用藥最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。