糖尿病患者長期服藥，低血壓總在 60 左右頭暈，如何改善
我母親患糖尿病已有17年了.只是血糖高.吃的糖尿病的藥一直控制的很好.血糖在6.2--7.5之間.吃的是步長通脈降糖膠囊,但是近2年來她的低血壓很底總是在60左右會頭暈高壓是140左右.怎樣使低壓正常
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病患者出現(xiàn)低血壓且伴有頭暈癥狀，可能由多種因素導致，如血容量不足、藥物影響、心血管疾病、自主神經病變、體位變化等。 1.血容量不足：長期的血糖控制可能影響腎臟功能，導致水分和電解質失衡。建議適量增加水分和鹽分攝入，但要避免過量，以防加重心臟負擔。 2.藥物影響：某些降糖藥物可能影響血壓。需要評估當前所用藥物，必要時調整用藥。 3.心血管疾病：如動脈硬化、心臟功能減退等，可能影響血壓調節(jié)。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確，針對性治療。 4.自主神經病變：糖尿病長期發(fā)展可能損害自主神經，影響血管調節(jié)?？墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.體位變化：快速起身或改變體位時易出現(xiàn)低血壓。應注意動作緩慢，避免突然站起。 總之，對于糖尿病患者出現(xiàn)的低血壓頭暈癥狀，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以制定個體化的治療方案。同時，患者應定期監(jiān)測血壓和血糖，遵循醫(yī)囑調整生活方式和治療措施。
2025-02-23 19:36
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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內科
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眩暈是神經內科常見的疾病。在臨床上，將眩暈分為閑庭系統(tǒng)性眩暈以及非前庭系統(tǒng)性眩暈。導致眩暈的原因可以有很多，要做詳細的鑒別診斷。要觀察，是不是伴有耳鳴、耳聾；是不是與頭位、體位有關；是不是伴神經系統(tǒng)癥狀；是不是之前有感染；是不是有眼征（眼球振顫等）....不象血壓引起的
2015-12-27 17:34
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