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31 歲女士右下肢自感發(fā)熱 20 天，可能與神經(jīng)功能紊亂、下肢血管病變、局部炎癥、取環(huán)術(shù)后反應(yīng)、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)功能紊亂：支配下肢感覺(jué)的神經(jīng)出現(xiàn)異常，可能導(dǎo)致感覺(jué)發(fā)熱，但實(shí)際體溫正常。常見的如股外側(cè)皮神經(jīng)炎。 2. 下肢血管病變：下肢毛細(xì)血管擴(kuò)張，可能影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部感覺(jué)異常。例如靜脈曲張、血栓性淺靜脈炎等。 3. 局部炎癥：輕微的炎癥可能沒(méi)有明顯的紅腫熱痛表現(xiàn)，但會(huì)有發(fā)熱感。如無(wú)菌性炎癥。 4. 取環(huán)術(shù)后反應(yīng)：取環(huán)手術(shù)可能對(duì)盆腔神經(jīng)產(chǎn)生一定刺激，通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)影響下肢感覺(jué)。 5. 心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等，可能引起軀體化癥狀，表現(xiàn)為下肢自感發(fā)熱。 綜上所述，多種原因可能導(dǎo)致右下肢自感發(fā)熱。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如神經(jīng)電生理檢查、下肢血管超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

我覺(jué)得和這兩方面關(guān)系都不大。