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新生兒室間隔缺損膜周部卵圓孔未閉能否自愈及治療

2025-02-23 11:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

新生兒先心病-室間隔缺損膜周部卵圓孔未閉自愈？孩子出生三天心臟有雜音做了心臟彩超如下:AO:8mmLA:15mmRV:9mmIVS:4mmLV:17mmLVPW:3.2mm心臟左房略大余房室腔大小形態(tài)尚正常心肌厚度及動(dòng)度尚可各瓣膜形態(tài)開(kāi)啟未見(jiàn)異常左室腔內(nèi)見(jiàn)條索樣回聲室間隔嵴下至隔瓣回聲中斷約4.8mm可見(jiàn)左向右穿隔血流信號(hào)大部分分流流入右心室少部分分流流入右心房；房間隔回聲中斷并見(jiàn)兩股左向右穿隔血流信號(hào)分別為6.7mm及2.4mm肺動(dòng)脈前向血流速度增快約2.2m/s.三尖瓣可探及少量返流信號(hào)超聲提示:1.室間隔缺損膜周部2.卵圓孔未閉（房間隔缺損待觀察）3.肺動(dòng)脈血流增快4.左室條索曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：想問(wèn)下大夫這種情況有可能自愈嗎？如果不能自愈可否實(shí)施介入治療？最佳年齡為什么時(shí)候？（）

回答3
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楊東銀醫(yī)師

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新生兒室間隔缺損膜周部及卵圓孔未閉是否能自愈，以及不能自愈時(shí)的治療方式、介入治療的最佳年齡等，受多種因素影響，包括缺損大小、孩子的生長(zhǎng)發(fā)育狀況、癥狀表現(xiàn)、心臟功能以及后續(xù)的復(fù)查結(jié)果等。 1. 缺損大?。菏议g隔缺損 4.8mm 及卵圓孔未閉的尺寸，相對(duì)較大的缺損自愈難度可能增加，但并非絕對(duì)。 2. 生長(zhǎng)發(fā)育狀況：孩子的生長(zhǎng)速度、體重增加情況等。良好的生長(zhǎng)發(fā)育可能有助于心臟的自我修復(fù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：若孩子出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、頻繁感染等癥狀，自愈可能性降低。 4. 心臟功能：通過(guò)超聲檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，功能良好時(shí)自愈機(jī)會(huì)較大。 5. 復(fù)查結(jié)果：定期復(fù)查心臟彩超，觀察缺損的變化趨勢(shì)，是判斷能否自愈及決定治療時(shí)機(jī)的重要依據(jù)。綜上所述，新生兒室間隔缺損膜周部及卵圓孔未閉的自愈情況需綜合多方面因素判斷。家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時(shí)采取合適的治療措施。
2025-02-23 13:17

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您好，根據(jù)您的描述有室間隔與卵圓孔自愈的可能。建議：一般在5歲以前可能自愈若5歲后沒(méi)有愈合應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療應(yīng)定期檢查。
2015-12-27 22:08

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劉浩慶醫(yī)師

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你好，一般考慮需要做好細(xì)致的手術(shù)治療的，需要使用營(yíng)養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理的，同時(shí)需要定期做好檢查，需要注意好飲食合理性
2015-12-27 03:12

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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