三歲小孩先天性神經(jīng)性耳聾如何診斷治療
小孩子都三歲了還不會(huì)說(shuō)話(huà),去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是耳聾,這才這么大就弄了這個(gè)病,這以后可咋辦呀!小小孩不知道還有沒(méi)有的就,聽(tīng)說(shuō)先天性耳聾很肯能是神經(jīng)性耳聾,不知道神經(jīng)性耳聾的診斷和治療方法,求教!
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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三歲小孩先天性神經(jīng)性耳聾的診斷和治療較為復(fù)雜,涉及多方面,包括病因探查、聽(tīng)力評(píng)估、治療方案選擇、康復(fù)訓(xùn)練、家庭支持等。 1.病因探查:可能與遺傳因素、孕期感染、產(chǎn)程損傷等有關(guān)。通過(guò)基因檢測(cè)、病史詢(xún)問(wèn)等明確原因。 2.聽(tīng)力評(píng)估:常用純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試、聽(tīng)性腦干反應(yīng)等方法,準(zhǔn)確評(píng)估聽(tīng)力損失程度。 3.治療方案選擇:輕度可佩戴助聽(tīng)器,重度可考慮人工耳蝸植入。同時(shí),使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括語(yǔ)言訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練,幫助孩子提高語(yǔ)言理解和表達(dá)能力。 5.家庭支持:家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和耐心,創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境。 總之,先天性神經(jīng)性耳聾雖然給孩子和家庭帶來(lái)挑戰(zhàn),但通過(guò)早期診斷、合理治療和積極的康復(fù)訓(xùn)練,孩子仍有機(jī)會(huì)獲得較好的語(yǔ)言和聽(tīng)力發(fā)展。
2025-02-24 05:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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神經(jīng)性耳聾是指內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)神經(jīng),大腦的聽(tīng)覺(jué)中樞發(fā)生病變,而引起聽(tīng)力減退,甚至聽(tīng)力消失的一種病證,常常伴有耳嗚.一,藥物治療:因?yàn)楦幸羯窠?jīng)性聾的致病原因較多,機(jī)制與病理改變不盡相同,故迄今尚無(wú)一個(gè)簡(jiǎn)單有效,適用于任何情況的藥物與治療方法.目前多在排除或治療病因性疾病的同時(shí),宜早選用血管擴(kuò)張劑,降低血液粘稠度的藥物,維生素B族,能量制劑,以及必要時(shí)在一定期間內(nèi)應(yīng)用類(lèi)固醇激素等進(jìn)行治療.如罌粟堿,肝素,654-2,氫麥角堿,地巴唑,川芎嗪,葛根黃酮等血管擴(kuò)張劑口服或注射.維生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,輔酶A,細(xì)胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無(wú)效者可配助聽(tīng)器. 二,助聽(tīng)器:是幫助聾人聽(tīng)取聲音的擴(kuò)音裝置.它的主要由微型傳音器,放大器和耳機(jī),耳模,電源等組成.助聽(tīng)器種類(lèi)很多,單供個(gè)體用者就有氣導(dǎo)和骨導(dǎo),盒式和耳級(jí)式(包括眼鏡式,耳背式,耳內(nèi)式),單耳與雙耳等助聽(tīng)器,需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽(tīng)力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用.一般講,語(yǔ)頻平均聽(tīng)力損失35—85dB者可使用,若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽(tīng)器或?qū)味?tīng)器輪換戴在雙耳.若雙耳聽(tīng)力損失程度差別較大,但都不超過(guò)50dB者,宜給聽(tīng)力較差耳配用;若一耳聽(tīng)力損失超過(guò)50dB,則應(yīng)給聽(tīng)力較好耳配戴助聽(tīng)器.此外,還應(yīng)考慮聽(tīng)力損害的特點(diǎn),例如助聽(tīng)器應(yīng)該用于語(yǔ)言識(shí)別率較高,聽(tīng)力曲線平坦,骨氣導(dǎo)間隙較大或動(dòng)態(tài)聽(tīng)力范圍較寬的耳.傳音性聾應(yīng)用氣,骨導(dǎo)助聽(tīng)器均可,外耳道狹窄或有炎癥等患者只能用骨導(dǎo)型助聽(tīng)器.感音神經(jīng)性聾者多用氣導(dǎo)型.有重振者需配用具備自動(dòng)增益控制或自動(dòng)重振控制裝置的助聽(tīng)器. 三,耳蝸埋植:又稱(chēng)電子耳蝸或人工耳蝸.適用于中青年雙側(cè)極度耳聾,使用高功率助聽(tīng)器無(wú)效,耳內(nèi)無(wú)活動(dòng)性病變.X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常,耳蝸電圖無(wú)反應(yīng),鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應(yīng)者. 四,聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練:仍是最大限度利用殘余聽(tīng)力和其他感覺(jué)器官來(lái)訓(xùn)練發(fā)聲或講話(huà)能力的措施.兩者互相補(bǔ)充,不能偏廢.訓(xùn)練應(yīng)從學(xué)齡前開(kāi)始.宜早應(yīng)用各種方法(有聲玩具,樂(lè)器)喚醒幼兒的聽(tīng)覺(jué).發(fā)展粗略的辨聲能力.用吹風(fēng)車(chē),吹樂(lè)器等方法增加肺活量,延長(zhǎng)呼吸,使舌運(yùn)動(dòng)靈活,然后用高大清晰的聲音,面對(duì)聾兒長(zhǎng)期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發(fā)音講話(huà),借助鏡子矯正口形,觸摸家長(zhǎng)或老師的面頰,喉部腹部等體會(huì)發(fā)聲強(qiáng)弱,高低的關(guān)系
2015-12-28 01:46
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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神經(jīng)性耳聾是指病變位于螺旋器的毛細(xì)胞聽(tīng)神經(jīng)或各級(jí)聽(tīng)中樞對(duì)聲音的感受與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)發(fā)生障礙所引起的聽(tīng)力下降甚至聽(tīng)力消失的一種病癥。各種以前因素造成聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損害而出現(xiàn)聽(tīng)力下降或者全聾的都屬于神經(jīng)性耳聾。主要是有三種:感音神經(jīng)性耳聾、傳導(dǎo)神經(jīng)性耳聾、混合神經(jīng)性耳聾。
2015-12-27 19:25
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