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46 歲出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)近一個(gè)月且這種情況已半年，B 超正常，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、子宮腺肌病、凝血功能異常等原因引起。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要使用孕激素如地屈孕酮等來調(diào)整月經(jīng)周期。 2. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉等，雖 B 超可能無明顯異常，但宮腔鏡檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)問題。確診后可能需要刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù)治療。 3. 子宮肌瘤：較小的肌瘤或位置較特殊的肌瘤 B 超可能不易發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)一步做磁共振檢查。若肌瘤引起癥狀，可能需手術(shù)切除。 4. 子宮腺肌?。鹤訉m肌層的病變，癥狀不典型時(shí) B 超可能難以確診，結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查綜合判斷。治療方法包括藥物治療如達(dá)那唑，嚴(yán)重時(shí)可能需子宮切除。 5. 凝血功能異常：某些血液系統(tǒng)疾病會(huì)影響凝血，導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，明確后針對(duì)病因治療，可能用到止血藥物如維生素 K1。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種檢查進(jìn)一步明確原因，然后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

朋友,根據(jù)你的描述這樣屬于異常情況,建議最好進(jìn)一步檢查看看：診斷性刮宮取標(biāo)本病理檢查看看,另外也可以做個(gè)內(nèi)分泌檢查.明確原因后積極對(duì)癥調(diào)理.注意加強(qiáng)營養(yǎng),防止過多失血引起的貧血.祝健康!

考慮是的,建議服用,有什么不明白的,歡迎您再次提問,您的健康是我們最大的快樂!

你好!這種情況屬于更年期的表現(xiàn),建議觀察治療,