22 歲女患子宮內(nèi)膜異位癥,病因及治療?
患者性別:女患者年齡:22詳細(xì)病情及咨詢目的:醫(yī)生你好。我從13歲來(lái)月經(jīng)就痛,一直吃止痛藥緩解,大學(xué)四年疼痛加劇,通常睡五天,靠注射強(qiáng)痛定緩解。近期去醫(yī)院查出患有子宮內(nèi)膜易位癥。我想知道,這種病產(chǎn)生的原因,是天生的還是后天造成的?我應(yīng)該采取怎樣的治療方法?我好怕,是不是以后不會(huì)有小孩?。勘敬伟l(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:痛經(jīng)八年,加劇四年病史:無(wú)輔助檢查:通過(guò)腹腔鏡檢查,確證慢性盆腔炎,子宮內(nèi)膜易位。
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥是因?yàn)榻?jīng)血不暢,子宮內(nèi)膜的一些碎片隨著經(jīng)血通過(guò)輸卵管倒流到其他組織,這些內(nèi)膜碎片雖然脫落但并沒(méi)有喪失生命力,因此在到達(dá)其他組織后就會(huì)象撒種子一樣,在其他的組織或器官上扎根、生長(zhǎng)起來(lái),它同樣受內(nèi)分泌的控制,周期性的生長(zhǎng)、脫落和出血,由于找不到流血的出路,便在局部一點(diǎn)一點(diǎn)的聚集起來(lái),形成一個(gè)個(gè)內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)或囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥既不是炎癥,也不是腫瘤,但是卻具有惡性腫瘤的增生、浸潤(rùn)、擴(kuò)散、甚至轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),并且病變的發(fā)展和擴(kuò)散是在內(nèi)分泌功能的控制下進(jìn)行的,這些特點(diǎn)作為一種疾病是獨(dú)一無(wú)二的,所以說(shuō)它是婦科一種特殊的疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是痛經(jīng)和不孕,約75%的子宮內(nèi)膜異位癥患者可導(dǎo)致不孕,這是因?yàn)樗鼤?huì)引起子宮后位粘連,活動(dòng)差,也可引起輸卵管粘連,導(dǎo)致蠕動(dòng)能力下降;異位的子宮內(nèi)膜可以作為一個(gè)自身抗原,引起婦女免疫機(jī)能亢進(jìn),如產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體;異位子宮內(nèi)膜還可以產(chǎn)生更多的前列腺素,從而導(dǎo)致子宮和輸卵管肌肉的強(qiáng)烈收縮,干擾精子與卵子的運(yùn)行和孕卵的著床,因此造成不孕。你年紀(jì)還小,你的情況也很嚴(yán)重,已經(jīng)影響到了學(xué)習(xí)和生活,建議你及早醫(yī)治.以免貽誤病情,如果還有疑問(wèn)可以通過(guò)郵箱我進(jìn)行更詳細(xì)的交流!
2015-12-28 08:51
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要包括經(jīng)血逆流、遺傳因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素和醫(yī)源性因素等。治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療及綜合治療。 1.經(jīng)血逆流:月經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流至盆腔,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜在盆腔內(nèi)種植生長(zhǎng)。 2.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,親屬中患此病的概率相對(duì)較高。 3.免疫因素:自身免疫功能異常,無(wú)法有效清除異位的子宮內(nèi)膜組織。 4.內(nèi)分泌因素:激素水平失衡,如雌激素過(guò)高,可能促進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生發(fā)展。 5.醫(yī)源性因素:如剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等手術(shù)操作,可能將子宮內(nèi)膜帶至其他部位。 治療方面: 1.藥物治療:常用藥物有非甾體類抗炎藥,如布洛芬、萘普生;孕激素類藥物,如地屈孕酮;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,如亮丙瑞林等。藥物治療主要是緩解疼痛、抑制卵巢功能,使異位的內(nèi)膜萎縮。 2.手術(shù)治療:適用于藥物治療無(wú)效、病情較重或有生育需求的患者。通過(guò)手術(shù)切除異位病灶、分離粘連等。 3.綜合治療:根據(jù)患者的具體情況,有時(shí)會(huì)采用藥物與手術(shù)相結(jié)合的綜合治療方案。 子宮內(nèi)膜異位癥雖然會(huì)給患者帶來(lái)較大痛苦,但通過(guò)規(guī)范的治療,多數(shù)患者癥狀可得到緩解,生育能力也能得到一定保障?;颊卟槐剡^(guò)度恐慌,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-20 17:14
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回答3
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馬金峰 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用止痛化癥片、外用痛經(jīng)貼。
2015-12-28 08:37
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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可以服用益母草顆粒
2015-12-28 04:55
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什么是慢性盆腔炎? 慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差病程遷延所致,但亦可無(wú)急性盆腔炎癥病史,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。真正的慢性盆腔炎除了結(jié)核性盆腔炎與盆腔放線菌瘸外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎癥在病變組織中很少能培養(yǎng)出病原菌,也無(wú)真正意義上的炎癥,而是急性炎癥的后遺癥。慢性盆腔炎病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),可有急性發(fā)作。病人大多有分娩、流產(chǎn)或陰道器械檢查和感染史。 查看全文»
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