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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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肝不好,一般都是由于轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了身高或者是散生了黃疸一般可以采用保護(hù)肝臟的藥物來(lái)進(jìn)行用藥治療,你所說(shuō)的橘子是可以吃的,含有豐富的維生素,而且含有豐富的粗纖維,可以起到改善腸道便秘的作用。肝臟不好的話,平時(shí)也要注意飲食,少吃脂肪含量比較高的食品,要戒酒。
2018-11-25 11:57
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回答6
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,藥物性肝損傷通過(guò)活血化瘀、舒肝健脾的治療方法,對(duì)改善肝功能,消除肝細(xì)胞炎癥壞死以及肝組織病理?yè)p傷的修復(fù)都是非常有效的。建議服用葵花護(hù)肝片,葵花護(hù)肝片是經(jīng)典國(guó)藥之一,保肝降酶、整體療肝,護(hù)肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治療,具有較好的阻斷肝細(xì)胞纖維化的作用,長(zhǎng)期使用效果不錯(cuò)。
2015-12-28 13:03
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢潤(rùn)榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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1)撲熱息痛:大部分通過(guò)醛酸化代謝為葡糖苷酸產(chǎn)物,經(jīng)尿液排出;少部分藥物通過(guò)P450E1產(chǎn)生HAPQ1,并與肝細(xì)胞內(nèi)的谷胱苷肽結(jié)合后經(jīng)尿液排出。當(dāng)藥物服用劑量過(guò)大或谷胱苷肽不足時(shí)將產(chǎn)生肝臟損害。酒精能誘導(dǎo)P450的活性,因而酗酒者更容易發(fā)生藥物性肝損?! ?)氟烷:在氧濃度不足經(jīng)P450代謝產(chǎn)生自由基引起脂質(zhì)過(guò)氧化,導(dǎo)致藥物性肝損;在氧濃度充足的情況下經(jīng)P450代謝為多肽產(chǎn)物,通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體而引起肝臟損傷?! ?)異煙肼:10%-20%的患者服藥后2月內(nèi)出現(xiàn)輕度ALT升高,繼續(xù)服藥可恢復(fù);1%患者可出現(xiàn)黃疸和ALT明顯升高,50歲以上的患者中2%出現(xiàn)明顯肝損表現(xiàn);10%的黃疸患者出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎,繼續(xù)用藥將加重病情。機(jī)理為通過(guò)乙酰化或水解酶產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致肝損?! ?)苯妥因鈉:25%的用藥者產(chǎn)生輕度的肝功能異常,但在兒童中少見(jiàn),用藥6周內(nèi)急性起病,以肝細(xì)胞受損為主。機(jī)理為通過(guò)P450代謝為氧活性產(chǎn)物,并經(jīng)機(jī)體解毒作用產(chǎn)生無(wú)毒性產(chǎn)物排出體外。當(dāng)機(jī)體酶功能缺陷時(shí),解毒功能缺陷,通過(guò)免疫反應(yīng)引起肝損,雖然少見(jiàn)但一旦發(fā)生病情嚴(yán)重?! ?)卡馬西平:可導(dǎo)致肉芽腫性肝炎;膽汁淤積性肝損;肝細(xì)胞性肝損,可出現(xiàn)Stevens-Johnson綜合癥,停藥后可恢復(fù)。 6)Valproicacid:多影響兒童,<5歲多發(fā),服用后6月內(nèi)起病,表現(xiàn)為發(fā)熱、納差、黃疸和乳酸酸中毒。機(jī)理尚不十分明確。 7)雙氧來(lái)痛:70%表現(xiàn)為肝細(xì)胞性肝損,10%為膽汁淤積性肝炎;65%在1-12周發(fā)病,35%在12-52周發(fā)病;5%患者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和嗜酸性粒細(xì)胞增多?! ?)硝基呋喃妥因:表現(xiàn)為慢性肝炎,類似于自身免疫性肝病,女性多發(fā),服藥6月后起病,可出現(xiàn)高免疫球蛋白血癥、ANA陽(yáng)性。停藥后好轉(zhuǎn)。 9)替尼酸:男女均可發(fā)病,起病時(shí)間13-240天,為劑量依賴性,10%黃疸病人發(fā)生死亡?! ?0)Troglitazone:是一種有效的降血糖藥物,但上市后發(fā)生35例嚴(yán)重肝損患者,甚至死亡,發(fā)生率為1/18,000;故被停用。這也促使制藥業(yè)不斷研制新的有效治療藥物?! ?1)胺碘酮:含碘的抗快速心率失常藥??梢鹬靖?,類似于酒精性肝病,而酒精也能誘發(fā)胺碘酮的肝損?! ?2)其他:如維生素A可引起竇前性肝纖維化,導(dǎo)致非硬化性門脈高壓;某些中藥如金不換也可引起肝細(xì)胞性肝損。 13)抗生素:一般情況下短期使用,肝臟的副作用較少;但仍需進(jìn)一步研究;肝臟癥狀從輕微的生化指標(biāo)改變、急性肝炎、脂肪肝直到暴發(fā)性肝功能衰竭。 總之,藥物可引起肝細(xì)胞損害,可導(dǎo)致急性肝衰竭、急性肝炎、慢性肝炎、生化異常、膽汁淤積性肝炎、脂肪肝、脂質(zhì)過(guò)氧化、肉芽腫、血管損傷等。
2015-12-28 12:30
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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長(zhǎng)期服用藥物的副作用有很多,最大的副作用恐怕就是傷肝,造成藥物性肝損傷,對(duì)肝臟功能產(chǎn)生緩慢的影響。聯(lián)合護(hù)肝片一起服用正是從保肝角度考慮的!和保肝藥一起吃我感覺(jué)這樣還是比較合理的,治療疾病和保護(hù)肝臟對(duì)于身體都同樣重要
2015-12-28 06:49
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療一般是保肝護(hù)肝藥物,飲食護(hù)肝,因?yàn)槟壳皼](méi)有特效藥的,保護(hù)肝細(xì)胞藥物。
2015-12-28 03:42
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以選用保肝護(hù)肝藥物如葵花護(hù)肝片,有較強(qiáng)的修復(fù)損傷肝細(xì)胞,降低血清轉(zhuǎn)氨酶,誘導(dǎo)肝藥酶活性,降低藥物對(duì)肝細(xì)胞損害的作用。
2015-12-27 20:34
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