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心?；颊叻?5 個(gè)支架后復(fù)查結(jié)果應(yīng)如何解讀

2025-02-23 09:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：

問題：

。09年9月11日突發(fā)心梗，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)。后來先后放了5個(gè)國產(chǎn)支架病。今年9月64層CT所見:HR:58次/分，以80%心動周期重建CTA:冠狀動脈呈右優(yōu)勢型，第一對角支遠(yuǎn)段及鈍緣支遠(yuǎn)段局部走行于心肌內(nèi)，長約3.3cm、3.1cm。前降支（LAD）近段可見條狀鈣化斑塊及軟斑塊，管腔狹窄18%，近段可見支架影，支架內(nèi)管腔通暢。左旋支（LCX）近段可見點(diǎn)狀鈣化斑塊，管腔狹窄19%，中段可見支架影，支架內(nèi)管腔通暢。右冠狀動脈（RCA）遠(yuǎn)段可見支架影，支架內(nèi)管腔通暢。印象診斷:1、第一對角支遠(yuǎn)段及鈍緣支遠(yuǎn)段淺表心肌橋2、前降支近段鈣化斑塊、軟斑塊，管腔狹窄18%3、左旋支近段鈣化斑塊，管腔狹窄19%4、前降支、左旋支、右冠內(nèi)支架術(shù)后征象，支架內(nèi)管腔通暢

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張俊相住院醫(yī)師

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心梗患者放置 5 個(gè)支架后復(fù)查結(jié)果顯示出一些情況，包括心肌橋、管腔狹窄及支架內(nèi)管腔通暢等，需要綜合分析，涉及疾病原理、治療建議等。 1.心肌橋：心肌橋是一種先天性的解剖變異，心肌收縮時(shí)可能壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血。癥狀不明顯時(shí)可觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需藥物或手術(shù)治療。 2.管腔狹窄：前降支和左旋支存在不同程度的狹窄，這可能導(dǎo)致心肌供血不足?？赏ㄟ^改善生活方式、藥物治療等控制，如阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量。 3.支架通暢：支架內(nèi)管腔通暢是較好的情況，但仍需定期復(fù)查，注意預(yù)防再狹窄。 4.藥物治療：除上述藥物，還可能用到氯吡格雷預(yù)防血栓形成，單硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管。 5.生活方式：患者應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，保持良好心態(tài)。總之，對于該患者的復(fù)查結(jié)果，要綜合考慮各方面因素，積極治療，定期復(fù)查，以維持心血管健康。
2025-02-24 00:51

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第一對角支遠(yuǎn)段及鈍緣支遠(yuǎn)段局部走行于心肌內(nèi)是指心臟肌橋指通常行走于心外膜下結(jié)締組織中的冠狀動脈，如有一段行走于心肌內(nèi)，其上的一束心肌纖維即稱為心肌橋。一般用β受體阻滯劑，或鈣離子拮抗劑也有一定的療效
2015-12-28 09:55

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李增沛主治醫(yī)師

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總的來說你目前的心臟情況是血循環(huán)不好，診斷1不能就說明什么，要結(jié)合其他的一起分析的建議是可以繼續(xù)使用復(fù)方丹參滴丸，銀杏葉滴丸，地奧心血康等，改善心臟的血循環(huán)
2015-12-28 09:00

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

你好：總的來說你同事目前的心臟情況是血循環(huán)不好，診斷1不能就說明什么，要結(jié)合其他的一起分析的。建議是可以繼續(xù)使用復(fù)方丹參滴丸，銀杏葉滴丸，地奧心血康等，改善心臟的血循環(huán)。
2015-12-28 08:49

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