肝硬化患者脾大手術(shù)切除可行性如何
我大伯在早些年的時(shí)候就患上了肝病的,因?yàn)闆](méi)有好好治療所以導(dǎo)致了肝硬化,現(xiàn)在身體還出現(xiàn)了血糖高,糖尿病有些嚴(yán)重了,而且在做全身檢查的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)我大伯的脾很大,需要手術(shù)切除,我伯母很擔(dān)心,所以讓我來(lái)咨詢下手術(shù)切除脾的可行性。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肝硬化患者出現(xiàn)脾大時(shí),手術(shù)切除脾臟的可行性需要綜合多方面因素來(lái)評(píng)估,包括患者的病情嚴(yán)重程度、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及對(duì)肝臟和血糖的影響等。 1. 病情評(píng)估:醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的檢查,如肝功能檢測(cè)、血常規(guī)、影像學(xué)檢查等,了解肝硬化的進(jìn)展、脾臟增大的程度以及是否存在其他并發(fā)癥。 2. 身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否有其他慢性疾病,如高血壓、心臟病等,以判斷患者能否耐受手術(shù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能導(dǎo)致出血、感染、血栓形成等并發(fā)癥,需要權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 4. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后患者需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù),包括傷口愈合、體力恢復(fù)等,同時(shí)要注意預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。 5. 對(duì)肝臟和血糖的影響:脾臟切除可能會(huì)對(duì)肝臟的血液循環(huán)產(chǎn)生一定影響,對(duì)于血糖的控制也可能帶來(lái)變化,需要密切監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療方案。 總之,肝硬化患者脾大是否進(jìn)行手術(shù)切除脾臟,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡利弊后做出決策?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處,以做出明智的選擇。
2025-02-23 20:00
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,建議患者要進(jìn)行保肝治療,以提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能。,一般建議肝硬化患者使用中藥五味子的體恒健養(yǎng)肝片來(lái)進(jìn)行保肝治療,中藥不會(huì)像西藥那樣會(huì)加重肝臟的負(fù)荷,造成肝臟的二次損傷,中藥五味子的養(yǎng)肝片能促進(jìn)肝臟排毒功能與自動(dòng)修復(fù)功能的恢復(fù)?;颊咚秤玫氖澄飸?yīng)富含營(yíng)養(yǎng),易于消化吸收。一般以高熱量,高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過(guò)多,有腹水時(shí)飲食宜少鹽。肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及硬性食物。
2015-12-28 21:37
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因。因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。肝硬化的原因是肝炎后肝硬化嗎?如已確診,僅有的資料表明已是肝硬化門脈高壓、脾大脾亢導(dǎo)致的白系降低。手術(shù)治療是有效的。凝血功能和肝功能的判定決定手術(shù)時(shí)機(jī),食道胃底靜脈的曲張程度的檢查時(shí)必要的。血小板的輸注一般是在切脾的同時(shí)進(jìn)行。目前飲食以軟質(zhì)、富裕營(yíng)養(yǎng)的食物為主。
2015-12-28 21:11
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肝硬化,血糖高,糖尿病有些嚴(yán)重,脾很大,需要手術(shù)切除,這只是姑息治療方法。你好!患有肝硬化、糖尿病、脾大這樣的情況可以切除脾,脾大切除要看他的血液及身體情況情況比如血小板,如果血小板情況特別的低,用一般的刺激造血的生物制劑不行,身體狀況較差可以考慮脾切除。關(guān)于肝硬化,最重要的治療是抗病毒治療,建議盡快到專科醫(yī)院就診。肝病合并糖尿病,要應(yīng)用胰島素降血糖治療,不要口服降糖藥,因?yàn)榭诜堤撬帉?duì)肝臟有損失。
2015-12-28 13:43
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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請(qǐng)根據(jù)提問(wèn)仔細(xì)分析病情進(jìn)行回答,堅(jiān)決不允許出現(xiàn)不針對(duì)性的回答問(wèn)題你好根據(jù)你的描述情況來(lái)看沒(méi)有特效的治療辦法。你可以按醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)理
2015-12-28 13:11
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