脊柱骨折術后 5 天下肢無力等癥狀,神經(jīng)是否斷裂及行走可能性?
你好,請問脊柱骨折手術5天后,患者下肢無力,不能擺動,就是一條軟腿,但是她下肢能知道疼痛,大腿里面有一點點力,小便有知覺,大便目前有點困難,患者還出現(xiàn)大腿膝蓋以下有點冰涼,這些癥狀是否患者腰脊主神經(jīng)斷裂,以后行走的可能性有多大?得多長時間?,,
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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脊柱骨折手術后 5 天出現(xiàn)下肢無力、感覺和排便異常等癥狀,不一定意味著腰脊主神經(jīng)斷裂。其原因較為復雜,可能與神經(jīng)受壓、損傷程度、術后恢復情況、個體差異及并發(fā)癥等有關。行走可能性及恢復時間也受多種因素影響。 1. 神經(jīng)受壓:骨折可能導致脊髓或神經(jīng)根受壓,影響神經(jīng)功能傳導,引起下肢無力。若受壓未造成不可逆損傷,解除壓迫后功能可能逐漸恢復。 2. 損傷程度:若骨折時神經(jīng)損傷較輕,通過治療和康復訓練,恢復行走的機會較大;若損傷嚴重,恢復則較為困難。 3. 術后恢復:術后炎癥反應、組織水腫等可能暫時影響神經(jīng)功能,隨著恢復,癥狀可能改善。 4. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等會影響恢復速度和程度。 5. 并發(fā)癥:如感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,可能影響下肢功能恢復。 總之,需要綜合評估患者的具體情況,包括影像學檢查、神經(jīng)電生理檢查等,以確定神經(jīng)損傷程度和恢復前景。同時,積極配合治療和康復訓練,有助于提高恢復的可能性。
2025-02-25 00:56
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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針對脊柱爆裂骨折這個問題一定要得到重視,關于脊柱爆裂骨折為你解答如下:1、腰椎骨折后遺癥的發(fā)生多是由于治療不當而造成,很多患者采用藥物療法治療,當藥物療法無明顯的效果時,才選擇用手術療法治療,不過這時就要注意腰椎骨折后遺癥的出現(xiàn)了。專家告訴患者,為了自己的安全,在選擇治療的時候,一定要到正規(guī)的機構選擇方法?! ?、保守治療可用于治療穩(wěn)定性骨折,也可用于治療不穩(wěn)定性骨折。對于腰椎附件骨折如棘突骨折、橫突骨折可考慮保守治療。對部分腰椎爆裂性骨折,如果椎體后壁損傷很輕、腰椎序列沒有發(fā)生改變,也可采用保守治療。爆裂性骨折采用保守治療應臥床休息一段時間后(3-6周)再改用支具固定?! ?、對于有的損傷不適于通過姿勢復位的如雙側關節(jié)突間關節(jié)交鎖,即便沒有神經(jīng)癥狀,也應采取手術治療。治療的目的是恢復脊柱的正常解剖和功能,防止晚期畸形和功能損害。腰椎骨折治療的目的是使骨折達到解剖復位并維持復位,解除神經(jīng)壓迫,恢復脊柱的正常序列,盡量減少固定節(jié)段,減少后遺癥。 4、若患有腰間盤突出癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。明確病因,在醫(yī)生的指導下,選擇正確的治療方法,及時有效的根治,切勿盲目的吃藥,或者一忍再忍,以至延誤病情。
2015-12-28 13:58
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