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僅依據(jù)MCV（平均紅細胞體積）76.9fl、MCH（平均紅細胞血紅蛋白量）299g/L、MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）263g/L，不能確診地中海貧血。還需綜合考慮其他因素，如家族遺傳史、臨床表現(xiàn)、血紅蛋白電泳、基因檢測等。 1. 地中海貧血的原理：地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病，由于珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成。 2. 家族遺傳史的重要性：若家族中有地中海貧血患者，患病風險增加，但無家族史也不能完全排除。 3. 臨床表現(xiàn)：患者可能有貧血、黃疸、脾腫大等癥狀，但輕癥者可能無明顯癥狀。 4. 血紅蛋白電泳：可檢測血紅蛋白的類型和比例，有助于診斷。 5. 基因檢測：是確診的重要方法，能明確基因缺陷類型。 6. 其他可能導致類似指標異常的原因：缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞貧血等也可能出現(xiàn)類似的血液指標變化。 綜上所述，單純的這幾項血液指標異常不能確診地中海貧血，需要進一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和家族史綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，明確診斷。