甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查結(jié)果令人擔(dān)憂，嚴(yán)重嗎？
歲問題描述:我媽媽是08年9月發(fā)現(xiàn)的甲狀腺乳頭狀癌，通過手術(shù)作了左側(cè)甲狀腺切除，并清掃了淋巴.但右側(cè)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)小的鈣化點(diǎn)，因?yàn)楹苄?，醫(yī)生說摸不到，就沒有管它.現(xiàn)在復(fù)查B超所見如下:左側(cè)甲狀腺區(qū)域未見正常甲狀腺組織顯示(已切除)，見右側(cè)甲狀腺19*12MM(寬*厚)，內(nèi)部回聲欠均勻，內(nèi)見3*2MM，3*2MM的低回聲，邊界清，內(nèi)部分呈囊狀.兩頸部見散在低回聲，大小為8*3MM，7*3MM等，邊界清，淋巴門可見.2個(gè)月前復(fù)查有鈣化點(diǎn)，B超醫(yī)生說不是散點(diǎn)狀的沒關(guān)系.醫(yī)生一直說得很輕描淡寫的，但因?yàn)槲覀円恢痹谝患胰壱业染C合性醫(yī)院檢查和動手術(shù)的，心里有點(diǎn)不放心.這樣的情況嚴(yán)重嗎?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查結(jié)果的評估需要綜合多方面因素，包括腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、頸部淋巴結(jié)情況、甲狀腺剩余組織的狀態(tài)、鈣化點(diǎn)性質(zhì)以及患者的整體癥狀等。 1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā)：右側(cè)甲狀腺出現(xiàn)的低回聲區(qū)，雖然邊界清，但仍需密切觀察其大小、形態(tài)變化，以判斷是否為腫瘤殘留或新生腫瘤。 2. 頸部淋巴結(jié)：兩頸部散在的低回聲淋巴結(jié)，邊界清且淋巴門可見，可能是反應(yīng)性增生，但也不能完全排除轉(zhuǎn)移性可能。 3. 甲狀腺剩余組織：右側(cè)甲狀腺內(nèi)部回聲欠均勻，提示可能存在甲狀腺組織的異常改變。 4. 鈣化點(diǎn)：鈣化點(diǎn)的性質(zhì)和分布對于判斷病情有一定參考價(jià)值，非散點(diǎn)狀的鈣化點(diǎn)相對風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需持續(xù)關(guān)注。 5. 患者癥狀：患者自身有無吞咽困難、聲音嘶啞、頸部疼痛等不適癥狀也很重要。 綜合來看，目前的情況不能簡單地判定為嚴(yán)重或不嚴(yán)重。需要定期復(fù)查，密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)的變化。如果出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時(shí)采取進(jìn)一步的檢查和治療措施。
2025-02-25 19:29
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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現(xiàn)在情況不嚴(yán)重，沒有明顯復(fù)發(fā)跡象，不要過于緊張，可以服用中藥鞏固治療，中藥無毒副作用，活血化瘀，清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，消除體內(nèi)殘余病灶，防患于未然.
2015-12-28 22:16
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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現(xiàn)在情況不嚴(yán)重沒有明顯復(fù)發(fā)跡象不要過于緊張可以服用中藥鞏固治療中藥無毒副作用活血化瘀清熱解毒軟堅(jiān)散結(jié)消除體內(nèi)殘余病灶防患于未然.
2015-12-28 11:21
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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你好，在惡性腫瘤中甲狀腺癌的預(yù)后總的說來是好的不少甲狀腺癌已有轉(zhuǎn)移但病人仍能存在活十余年.涉及預(yù)后的因素很多諸如年齡性別病理類型蹭的范圍轉(zhuǎn)移情況和手術(shù)方式等其中以病理類型最為重要.分化良好的甲狀腺癌患者95%可以較長期存活特別是乳頭狀腺癌的生物學(xué)特性傾向良好預(yù)后最好但少數(shù)也可間變?yōu)閻盒猿潭葮O高的未分化癌；未分化癌的預(yù)后最差病人往往在半年內(nèi)死亡.腫瘤體積越大浸潤的機(jī)會越多其預(yù)后也越差.據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2015-12-28 09:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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在惡性腫瘤中甲狀腺癌的預(yù)后總的說來是好的不少甲狀腺癌已有轉(zhuǎn)移但病人仍能存在活十余年.涉及預(yù)后的因素很多諸如年齡性別病理類型蹭的范圍轉(zhuǎn)移情況和手術(shù)方式等其中以病理類型最為重要.分化良好的甲狀腺癌患者95%可以較長期存活特別是乳頭狀腺癌的生物學(xué)特性傾向良好預(yù)后最好但少數(shù)也可間變?yōu)閻盒猿潭葮O高的未分化癌；未分化癌的預(yù)后最差病人往往在半年內(nèi)死亡.腫瘤體積越大浸潤的機(jī)會越多其預(yù)后也越差.據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2015-12-28 08:00
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達(dá)20年。 查看全文»
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