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27 歲出現(xiàn)頭痛、手抖，伴帶狀皰疹，是否為腦炎或顱內(nèi)高壓需綜合判斷?？赡芘c病毒感染、神經(jīng)炎癥、免疫反應(yīng)、發(fā)熱影響、精神因素等有關(guān)。 1.病毒感染：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒可能侵犯神經(jīng)，導(dǎo)致頭痛等癥狀。 2.神經(jīng)炎癥：病毒感染可引發(fā)神經(jīng)炎癥，影響神經(jīng)功能，出現(xiàn)頭痛、手抖。 3.免疫反應(yīng)：身體對(duì)病毒產(chǎn)生免疫反應(yīng)，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的異常。 4.發(fā)熱影響：低熱可能使身體代謝加快，腦血管擴(kuò)張，加重頭痛。 5.精神因素：精神緊張、焦慮等可能加重身體的不適感覺(jué)。 綜合以上因素，目前不能僅憑癥狀確診。建議先遵醫(yī)囑用藥，觀察癥狀變化，如有加重或出現(xiàn)新的癥狀，及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腦電圖、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、腰椎穿刺等，以明確診斷。

頭痛和帶狀皰疹不一定有關(guān)系。只有嚴(yán)重的帶狀皰疹可能會(huì)影響到顱內(nèi)神經(jīng)，但那種一般好發(fā)于顱神經(jīng)的帶狀皰疹，比如長(zhǎng)在頭面部的。先治療帶狀皰疹，頭痛的先吃藥觀察。顱內(nèi)高壓是不會(huì)的，因?yàn)槟欠N痛是全天不分時(shí)段的脹痛，并且有惡心嘔吐和眼底癥狀。檢查方面查顱內(nèi)壓只有做腰椎穿刺，如果你要排除一些顱內(nèi)疾病引起的頭痛，需要做ct的檢查。個(gè)人意見：1、皮膚科治療，帶狀皰疹需要2周或更久。2、1周后仍有頭痛無(wú)好轉(zhuǎn)，神經(jīng)科做頭顱ct。