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乙肝致早期肝硬化，甲胎蛋白高，病情如何？

2025-02-24 10:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

除了入院時(shí)臉發(fā)黃，眼睛發(fā)黃外，沒(méi)能任何癥狀發(fā)病時(shí)間及原因：十幾年前得了乙肝，之后每年體檢均沒(méi)有任何事情，一個(gè)星期前因臉發(fā)黃和眼睛發(fā)黃到醫(yī)院檢查，轉(zhuǎn)安酶578，診斷為慢和肝，后住院進(jìn)行肝纖維化B超，為22.5，醫(yī)生說(shuō)是早期肝硬化，后抽血發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白1198，隔天又檢查為1116，做強(qiáng)化CT，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌，后檢查HBV-DNA為陽(yáng)性，醫(yī)生叫吃抗病毒藥。治療情況：現(xiàn)每天在醫(yī)院輸三瓶保肝液體，從今天開(kāi)始吃抗病毒藥，今早抽血化驗(yàn)結(jié)果未出，但未化驗(yàn)甲胎蛋白，醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在還看不出有什么變化。現(xiàn)在在吃一種中藥，但不是用水煎服，而是把中藥打成細(xì)面后加蜂密直接服用。想知道肝硬化是否嚴(yán)重，肝癌的可能性有多大？如果治療才有效，這個(gè)中藥這樣吃是不是錯(cuò)誤的

回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝患者出現(xiàn)早期肝硬化且甲胎蛋白升高，病情的嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷，包括肝功能狀態(tài)、肝硬化進(jìn)展、甲胎蛋白變化、病毒復(fù)制情況以及治療效果等。 1.肝功能：轉(zhuǎn)氨酶 578 提示肝臟存在明顯炎癥損傷，保肝治療很關(guān)鍵。可使用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 2.肝硬化進(jìn)展：肝纖維化 B 超值 22.5 表明肝硬化處于早期，但仍需密切監(jiān)測(cè)，防止進(jìn)展。 3.甲胎蛋白：雖強(qiáng)化 CT 未發(fā)現(xiàn)肝癌，但甲胎蛋白持續(xù)升高需警惕，定期復(fù)查。 4.病毒復(fù)制：HBV-DNA 陽(yáng)性，抗病毒治療是關(guān)鍵，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 5.治療效果：目前的保肝輸液和抗病毒藥治療，需觀察癥狀改善、肝功能指標(biāo)恢復(fù)等情況。總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣，有助于控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-24 23:11

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