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你好普通型　　1.1一般治療臥床休息，流質(zhì)飲食，必要時(shí)鼻飼或靜脈補(bǔ)液.　　1.2對(duì)癥治療高熱、頭痛、嘔吐、煩躁或驚厥等，應(yīng)分別給予相應(yīng)處理.　　1.3病原治療輕癥病例首選SD，疑對(duì)磺胺過(guò)敏或耐藥者應(yīng)改換其他藥物如青霉素或氯霉素.　　1.3.1磺胺嘧啶（SD）：成人6-8g/d，小兒0.15-0.2g/(kg·d)，每日總量不超過(guò)6g，加等量碳酸氫鈉分3-4次服用，首劑加倍.頻繁嘔吐或不能口服者，應(yīng)改為注射，SD為首選.成人4-6g/d，小兒0.1-0.15g/(kg·d)，分2-3次肌注或靜脈滴注，其濃度應(yīng)小于5%.　　另可用SMZ-TMP（復(fù)方新諾明，每片含SMZ400mg、TMP80mg），成人每8h服2片.小兒SMZ50mg/(kg·d),TMP10mg/(kg·d)，分2次口服.　　1.3.2青霉素：?jiǎn)斡们嗝顾?，成人?00-2000）萬(wàn)u/d,小兒（20-40）萬(wàn)u/(kg·d)，分3-4次靜脈滴注，療程5-7天.　　1.3.3氯霉素：對(duì)磺胺、青霉素過(guò)敏者或耐藥者可選用.成人2-4g/d，小兒50-100mg/(kg·d)，分3-4次靜脈滴注，療程5-7天，新生兒禁用.使用過(guò)程中注意觀察骨髓抑制情況.　　1.3.4氨芐青霉素，適用于病情較重和病原不明者.成人4-6g/d，小兒150-300mg/(kg·d),分2-3次靜脈滴注，療程5-7天.注意副作用.　　1.3.5頭孢氨噻肟（Cotaxim）肌注（靜脈滴注），成人2-8g/d，兒童50-200mg/(kg·d),分2-4次給藥，或頭孢噻肟3嗪（Ctriaxon）每日用藥一次，成人2-4g加到5%葡萄糖溶液50-100mL靜脈滴注.兒童肌注15-200mg(平均46mg)/kg.此兩種抗生素僅適用于不能應(yīng)用青霉素和氯霉素的重癥患者.　　2休克型　　2.1病因治療：首選青霉素，劑量（20-40）萬(wàn)u/(kg·d)，多與氯霉素聯(lián)合用藥，病情好轉(zhuǎn)后用法同普通型.　　2.2抗休克治療　　2.2.1補(bǔ)充血容量（擴(kuò)容）：可選用低分子右旋糖苷，成人500mL靜脈內(nèi)滴注，24h不超過(guò)1000mL，可根據(jù)中心靜脈壓、尿量調(diào)整補(bǔ)液速度.　　2.2.2糾正酸中毒：成人先給5%碳酸氫鈉200mL，后根據(jù)血生化檢查結(jié)果而定.　　2.2.3血管活性藥：擴(kuò)充血容量和糾正酸中毒后，若休克仍未糾正，可應(yīng)用血管活性藥山莨菪堿，劑量0.3-0.5mg/(kg·d)(兒童劑量酌增)，每10-20min靜脈推注1次.待面色紅潤(rùn)、微循環(huán)改善、尿量增加、血壓回升后，即可延長(zhǎng)給藥時(shí)間.若應(yīng)用山莨菪堿療效不好，病情有加重趨勢(shì)，可改用多巴胺.亦可一開始即首先選用多巴胺10-20mg加入100mL5%-10%葡萄糖溶液中靜脈滴入.開始以75-100μg/min的速度滴入，血壓回升后逐漸調(diào)慢滴速.臨床上以紫紺消失、面唇轉(zhuǎn)紅、脈搏有力、血壓平穩(wěn)、尿量增多等作為停藥指征.中醫(yī)中藥：衛(wèi)氣同病　　癥狀：頭疼，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗或少汗，心煩，口苦而渴，嘔吐，頸疼且強(qiáng)直，肌肉酸疼，小便短赤，舌紅苔黃少津，脈弦數(shù).　　治則：疏表清里，解毒鎮(zhèn)痙.　　方藥：白虎湯加銀花30克、連翹30克、蘆根15克、蟬衣15克、鉤藤15克、大青葉10克、僵蠶9克、龍膽草15克、甘草9克.　　挾濕者用甘露消毒飲；口渴明顯加花粉30克.　　水煎服，1日1劑.　　氣營(yíng)兩燔　　癥狀：高熱，夜間為甚，咽燥口渴，心煩躁擾不寧，時(shí)有譫語(yǔ)，頭疼如裂，嘔吐，頻繁抽搐，肢體厥逆.　　治則：清氣涼營(yíng)，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚.　　方藥：清營(yíng)湯或清瘟敗毒飲加鉤藤15克，僵蠶9克，桑枝30克.　　陰虛風(fēng)動(dòng)者，可用大定風(fēng)珠；火熾陽(yáng)亢，煩躁不寐用黃連阿膠湯；暮熱早涼，熱退無(wú)汗用青蒿鱉甲湯.　　水煎服，1日1劑.　　熱入營(yíng)血　　癥狀：頭疼嘔吐，身灼熱，躁擾不安，昏狂譫妄，斑疹紫黑或吐衄便血，舌深絳，脈數(shù).　　治則：清營(yíng)涼血，熄風(fēng)止痙.　　方藥：犀角地黃湯加銀花30克，生決明30克，全蝎10克，鉤藤20克，大青葉30克，黃連12克.　　如出血較多，氣虛神疲，恐熱邪內(nèi)陷，急送人參湯托邪外出.　　水煎服，1日1劑.　　閉證　　癥狀：身熱肢厥，神昏譫語(yǔ)，或嗜睡昏蒙、舌蹇.　　治則：清心開竅，涼血熄風(fēng).　　方藥：清營(yíng)湯配服安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹.　　熱盛痰壅加竹瀝15克，瓜蔞皮30克；熱毒盛加金汁10克；竅閉加石菖蒲9克，郁金9克.　　脫證　　癥狀：面色蒼白，發(fā)紺，4肢厥逆，出冷汗，神情淡漠或煩躁，甚至不省人事，脈微欲絕或亂，肢體強(qiáng)直，呼吸短促.　　治則：陰陽(yáng)雙補(bǔ)，固脫回厥.　　方藥：參附龍牡湯合生脈散.　　血熱內(nèi)閉，煩渴躁妄，胸腹灼熱，溺赤便秘，便下腐臭，舌苔黃燥，脈細(xì)數(shù)，用犀角地黃湯合生脈散.祝健康.