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慢性中耳乳突炎并膽脂瘤存在惡化的可能。其惡化與否受多種因素影響，如病情嚴重程度、治療及時性、個體免疫力、是否合并感染以及日常耳部護理等。 1. 病情嚴重程度：若膽脂瘤較大、侵犯范圍廣，惡化風險相對較高。 2. 治療及時性：早期規(guī)范治療能有效控制病情，降低惡化概率；延誤治療則可能使病情加重。 3. 個體免疫力：免疫力強的患者，對抗疾病的能力較好，反之則易使病情惡化。 4. 是否合并感染：若合并細菌、真菌等感染，會加重炎癥，增加惡化風險。 5. 日常耳部護理：避免耳部進水、用力挖耳等不當行為，有助于病情穩(wěn)定，反之可能促使惡化。 總之，慢性中耳乳突炎并膽脂瘤患者應重視病情，積極配合醫(yī)生治療，加強日常耳部護理，定期復查，以降低惡化的可能。

慢性化膿性中耳炎分為三型，有單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。膽脂瘤性中耳炎屬于第三型，也是這三種中耳炎中最為嚴重，且易造成并發(fā)癥的一型。