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13 歲患者心動(dòng)過速,F(xiàn)T3 偏高能確診甲亢嗎?

患者13歲,體檢中發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速,給予心臟彩超檢查正常,24小時(shí)心電圖顯示心動(dòng)過速,甲亢檢查,只有FT3偏高,可以診斷為甲亢嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:沒有想得到怎樣的幫助:心動(dòng)過速原因(

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    13 歲患者心動(dòng)過速,心臟彩超正常,24 小時(shí)心電圖顯示心動(dòng)過速,甲亢檢查僅 FT3 偏高,不能僅據(jù)此確診甲亢。導(dǎo)致心動(dòng)過速的原因較多,如生理性因素、貧血、心肌炎、心律失常、甲狀腺功能異常等。 1. 生理性因素:兒童在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、緊張時(shí),可能出現(xiàn)心動(dòng)過速,這是正常的生理反應(yīng),一般休息、平復(fù)情緒后可恢復(fù)正常。 2. 貧血:由于血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣輸送減少,心臟會加快跳動(dòng)來補(bǔ)償,通過血常規(guī)檢查可明確,治療需補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 3. 心肌炎:病毒感染等原因可引發(fā)心肌炎,影響心肌功能,導(dǎo)致心動(dòng)過速,需通過心肌酶、心電圖等檢查診斷,治療包括休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌等。 4. 心律失常:如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等,通過心電圖可診斷,治療方法有藥物治療(如普羅帕酮、維拉帕米等)、射頻消融術(shù)等。 5. 甲狀腺功能異常:除了 FT3 偏高,還需結(jié)合 FT4、TSH 及相關(guān)抗體等綜合判斷,若確診甲亢,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之,僅 FT3 偏高不能確診甲亢,還需進(jìn)一步檢查明確心動(dòng)過速的原因,以便進(jìn)行針對性治療。

    2025-02-25 12:54
就醫(yī)問藥

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什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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