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大葉性肺炎治療后肺部陰影未完全消退，仍有咳嗽，這種情況不一定是肺結(jié)核，還可能與肺炎未完全康復(fù)、其他病原體感染、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.肺炎未完全康復(fù)：大葉性肺炎的治療需要一定時(shí)間，炎癥吸收可能較慢，此時(shí)肺部陰影可能尚未完全消退，但癥狀會(huì)逐漸減輕。 2.其他病原體感染：除了常見(jiàn)的細(xì)菌，如支原體、衣原體、病毒等感染也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀和肺部陰影。 3.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能累及肺部，出現(xiàn)肺部陰影和咳嗽。 4.肺癌：雖然相對(duì)少見(jiàn)，但部分肺癌早期也可能表現(xiàn)為肺部陰影和咳嗽。 5.藥物因素：某些藥物可能影響肺部，導(dǎo)致炎癥吸收緩慢或出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。 綜上所述，僅根據(jù)目前的癥狀和肺部陰影少量減退，不能確定是否為肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、自身抗體檢測(cè)等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

單純從臨床癥狀上講，肺炎一般會(huì)出現(xiàn)高燒，咳嗽，可濃痰。使用抗生素消炎治療后效果比較明顯肺結(jié)核的發(fā)燒以低燒為主，伴有明顯的抵抗力下降，，食欲差，消瘦。有盜汗現(xiàn)象。經(jīng)消炎治療一般沒(méi)有明顯效果。