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憋尿引起的逼尿肌無(wú)力，可通過(guò)藥物治療改善。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑如新斯的明、α受體阻滯劑如坦索羅辛、M 受體拮抗劑如托特羅定、β3 受體激動(dòng)劑如米拉貝隆等。同時(shí)，還可配合盆底肌訓(xùn)練等康復(fù)治療。 1.膽堿酯酶抑制劑：新斯的明能增強(qiáng)乙酰膽堿的作用，興奮平滑肌，改善逼尿肌無(wú)力。但使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛等不良反應(yīng)。 2.α受體阻滯劑：坦索羅辛可松弛膀胱頸和前列腺平滑肌，有助于尿液排出。部分患者可能會(huì)有頭暈、低血壓等副作用。 3.M 受體拮抗劑：托特羅定能抑制逼尿肌的過(guò)度收縮，緩解尿頻、尿急等癥狀?？赡艿牟涣挤磻?yīng)有口干、便秘等。 4.β3 受體激動(dòng)劑：米拉貝隆能激活β3 受體，促進(jìn)逼尿肌舒張，增加膀胱容量。常見副作用為頭痛、血壓升高等。 5.康復(fù)治療：除藥物外，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)盆底肌肉力量，輔助改善逼尿肌無(wú)力的狀況。 總之，對(duì)于憋尿?qū)е碌谋颇蚣o(wú)力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物，同時(shí)注意藥物的不良反應(yīng)。

以功能上來(lái)分類(一)儲(chǔ)存功能失調(diào)如膀胱容積變釁尿肌不穩(wěn)定尿道括約肌松弛.(二)排空功能失調(diào)如逼尿肌無(wú)力前列腺肥大尿道狹窄括約肌痙攣.二頻尿(一)尿液制造增加如糖尿病尿崩癥慢性腎功能衰竭.(二)膀胱容積變小如膀胱發(fā)炎膀胱結(jié)石膀胱腫瘤膀胱外壓迫膀胱出口阻塞造成逼尿肌肥厚及殘尿量增加神經(jīng)系統(tǒng)蹭.三急性尿潴留癥狀：膀胱脹痛很想排尿但一次只能解出少量滿溢性尿失禁.原因：尿道外傷膀胱出口阻塞例如前列腺肥大尿道結(jié)石尿道狹窄會(huì)陰部疼痛所導(dǎo)致的括約肌痙攣神經(jīng)性者例如脊髓損傷糖尿病末稍神經(jīng)蹭另外半身麻醉后膀胱過(guò)度膨脹憋尿過(guò)久服用antihistaminaanticholinergicsympathomimetics也是常見的原因.處理：除了懷疑尿道外傷都是先做導(dǎo)尿必須給予足夠地局部麻醉如果導(dǎo)出尿量超過(guò)500ml最好分段逐漸導(dǎo)出以免引起血尿與vasovagalreflex如病人尿潴留時(shí)間超過(guò)一天必須注意阻塞后利尿現(xiàn)象.

以功能上來(lái)分類(一)儲(chǔ)存功能失調(diào)如膀胱容積變釁尿肌不穩(wěn)定尿道括約肌松弛.(二)排空功能失調(diào)如逼尿肌無(wú)力前列腺肥大尿道狹窄括約肌痙攣.二頻尿(一)尿液制造增加如糖尿病尿崩癥慢性腎功能衰竭.(二)膀胱容積變小如膀胱發(fā)炎膀胱結(jié)石膀胱腫瘤膀胱外壓迫膀胱出口阻塞造成逼尿肌肥厚及殘尿量增加神經(jīng)系統(tǒng)蹭.三急性尿潴留癥狀：膀胱脹痛很想排尿但一次只能解出少量滿溢性尿失禁.原因：尿道外傷膀胱出口阻塞例如前列腺肥大尿道結(jié)石尿道狹窄會(huì)陰部疼痛所導(dǎo)致的括約肌痙攣神經(jīng)性者例如脊髓損傷糖尿病末稍神經(jīng)蹭另外半身麻醉后膀胱過(guò)度膨脹憋尿過(guò)久服用