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22 歲男性突然出現(xiàn)咳嗽、咯血、高燒癥狀，經(jīng)檢查左上肺有炎癥及空洞，對(duì)于是肺結(jié)核還是大葉性肺炎，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：大葉性肺炎通常起病急，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰等癥狀明顯。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果：胸部 X 光顯示左上肺炎癥及空洞，肺結(jié)核的空洞形態(tài)、位置等可能與大葉性肺炎有所不同。痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等對(duì)診斷有重要意義。 3. 治療反應(yīng)：大葉性肺炎經(jīng)抗生素治療后，癥狀通常較快改善。肺結(jié)核的治療周期較長，且對(duì)抗生素反應(yīng)相對(duì)較慢。 4. 血象變化：血象 15000 提示感染，但具體感染類型還需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。 5. 既往病史：了解患者既往是否有接觸結(jié)核患者、自身免疫性疾病等病史。 綜合以上因素，結(jié)合進(jìn)一步的檢查和治療觀察，才能更準(zhǔn)確地判斷是大葉性肺炎還是肺結(jié)核。無論哪種疾病，都應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療，促進(jìn)康復(fù)。

您好,要是結(jié)核試驗(yàn)不是的話就是肺炎

診斷一是根據(jù)胸片，痰菌，血沉，PPD等，病史較急，還有高熱，建議先按肺炎進(jìn)行治療一周左右，然后復(fù)查。