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大腿后面的硬塊多年后變成膿包，可能是由于局部感染、皮脂腺囊腫合并感染、脂肪瘤感染、纖維瘤惡變、皮膚癌等原因造成的。 1. 局部感染：大腿后側(cè)皮膚受到細(xì)菌侵襲，引發(fā)炎癥，起初表現(xiàn)為硬塊，隨著炎癥加重，形成膿包。常見(jiàn)致病菌有金黃色葡萄球菌等。 2. 皮脂腺囊腫合并感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成囊腫，若發(fā)生感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿。 3. 脂肪瘤感染：脂肪瘤一般為良性，但在某些情況下，如摩擦、創(chuàng)傷等，可能會(huì)并發(fā)感染，導(dǎo)致癥狀變化。 4. 纖維瘤惡變：原本的纖維瘤在長(zhǎng)期刺激下可能發(fā)生惡變，出現(xiàn)性質(zhì)改變。 5. 皮膚癌：雖然較為罕見(jiàn)，但長(zhǎng)期存在的硬塊發(fā)生形態(tài)、質(zhì)地變化，也不能完全排除皮膚癌的可能。 總之，大腿后側(cè)硬塊轉(zhuǎn)為膿包的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、局部超聲等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，如切開(kāi)引流、抗感染治療等。同時(shí)，要注意局部清潔，避免搔抓和擠壓。

您的描述是局部包塊有了感染化膿的情況。建議及時(shí)的給予局部的處理手術(shù)切口是必要的。