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多巴胺治療心衰的適用癥與禁忌癥有哪些?

心力衰竭

多巴胺治療心衰的適用癥和禁忌癥曾經(jīng)治療情況和效果:多巴胺治療心衰的適用癥和禁忌癥()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    多巴胺治療心衰有一定的適用情況和禁忌情況。適用癥包括急性心衰伴低血壓、心源性休克等;禁忌癥有嗜鉻細胞瘤、快速型心律失常等。 1.適用癥: 急性心衰伴低血壓:可增加心肌收縮力和心輸出量,改善血壓。 心源性休克:有助于維持重要臟器的灌注。 難治性心力衰竭:作為綜合治療的一部分。 2.禁忌癥: 嗜鉻細胞瘤:使用多巴胺可能導(dǎo)致嚴重的高血壓危象。 快速型心律失常:可能加重心律失常。 機械性梗阻性疾?。喝缰鲃用}瓣狹窄,使用多巴胺無法改善病情。 未經(jīng)治療的閉角型青光眼:可能升高眼壓,加重病情。 肢端循環(huán)不良:可能導(dǎo)致局部缺血加重。 總之,多巴胺在治療心衰時,醫(yī)生會嚴格評估患者的病情和身體狀況,權(quán)衡利弊后決定是否使用?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

    2025-02-24 23:41
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好:多巴胺能改善末梢循環(huán),明顯增加尿量,對心率則無顯著影響,因此它優(yōu)于其他血管收縮劑或血管擴張劑.1.適應(yīng)癥有---用于洋地黃治療無效的難治性充血性心力衰竭,或聯(lián)用血管擴張藥硝普鈉減輕多巴胺所致的心肌耗氧量增加,又可擴大硝普鈉治療心力衰竭的使用范圍,二藥合用時可治療有輕度或中度低血壓的難治性充血性心力衰竭,還可治療循環(huán)性休克及心源性休克.用于各種類型休克,特別對伴有腎功能不全,心排出量降低,周圍血管阻力增高而已補足血容量的病人更有意義.2.禁忌癥有---肥厚性梗阻型心肌病患者不可以用.重度主動脈瓣狹窄病人要慎用3.應(yīng)用時一定要注意----(1)靜滴時,注意觀察血壓,心率,尿量和一般狀況.(2)使用以前應(yīng)補充血容量及糾正酸中毒(3)大劑量時可使呼吸加速,心律失常,停藥后即迅速消失.過量可致快速型心律失常.祝您身體健康

    2015-12-29 08:09
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,多巴胺在治療心衰上,建議結(jié)合下患者的具體臨床表現(xiàn)和生命體征在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性治療,一般適用于心肌梗死,創(chuàng)傷,內(nèi)毒素敗血癥,心臟手術(shù),腎功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克綜合征;補充血容量后休克仍不能糾正者,具體建議在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,病情變化注意隨訪.ydt

    2015-12-29 08:01
  • 回答2

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    江又平 主治醫(yī)師

    張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站

    其他

    全科

    多巴胺注射液適應(yīng)癥:⑴心梗,創(chuàng)傷,敗血癥,心臟手術(shù),充血性心衰等引起的休克.⑵洋地黃和利尿劑無效的心功能不全.規(guī)格:20mg用法:靜注用量:危重病例先按5ug/㎏/分滴注,然后以5-10ug/㎏/分遞增至20-50ug/㎏/分,以達到滿意效應(yīng);但最大劑量不超過500ug/分.禁忌癥:沒有明確的禁忌癥.慎用:嗜鉻細胞瘤,閉塞性血管病,頻繁的室性心律失常等.心衰是很危險的疾病,建議到正規(guī)醫(yī)院住院治療,祝您早日康復(fù).

    2015-12-29 00:58
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心力衰竭有很多種,下面是它的適應(yīng)癥及其禁忌癥!適應(yīng)癥::::適用于心肌梗死,創(chuàng)傷,內(nèi)毒素敗血癥,心臟手術(shù),腎功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克綜合征;補充血容量后休克仍不能糾正者,尤其有少尿及周圍血管阻力正?;蜉^低的休克.由于本品可增加心排血量,也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全.禁忌癥及其注意事項!⑴交叉過敏反應(yīng):對其他擬交感胺類藥高度敏感的病人,可能對本品也異常敏感.⑵對人體研究尚不充分,動物實驗未見有致畸.給妊娠鼠有導(dǎo)致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潛在形成白內(nèi)障的報道.孕婦應(yīng)用時必須權(quán)衡利弊.⑶本品是否排入乳汁未定,但在乳母應(yīng)用未發(fā)生問題.⑷本品在小兒應(yīng)用未有充分研究.⑸本品在老年人應(yīng)用未有充分研究,但未見報告發(fā)生問題.⑹下列情況應(yīng)慎用:①嗜鉻細胞瘤患者不宜使用:②閉塞性血管?。ɑ蛴屑韧氛撸?包括動脈栓塞,動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,凍傷(如凍瘡),糖尿病性動脈內(nèi)膜炎,雷諾氏病等慎用;③對肢端循環(huán)不良的病人,須嚴密監(jiān)測,注意壞死及壞疽的可能性;④頻繁的室性心律失常時應(yīng)用本品也須謹慎.⑺在滴注本品時須進行血壓,心排血量,心電圖及尿量的監(jiān)測.⑻給藥說明①應(yīng)用多巴胺治療前必須先糾正低血容量.②在滴注前必須稀釋,稀釋液的濃度取決于劑量及個體需要的液量,若不需要擴容,可用0.8㎎/ml溶液,如有液體潴留,可用1.6-3.2㎎/ml溶液.中,小劑量對周圍血管阻力無作用,用于處理低心排血量引起的低血壓;較大劑量則用于提高周圍血管阻力以糾正低血壓.③選用粗大的靜脈作靜注或靜滴,以防藥液外溢,及產(chǎn)生組織壞死;如確已發(fā)生液體外溢,可用5-10㎎酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤.④靜滴時應(yīng)控制每分鐘滴速,滴注的速度和時間需根據(jù)血壓,心率,尿量,外周血管灌流情況,異位搏動出現(xiàn)與否等而定,可能時應(yīng)做心排血量測定.⑤休克糾正時即減慢滴速.⑥遇有血管過度收縮引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小,尿量減少,心率增快或出現(xiàn)心律失常,滴速必須減慢或暫停滴注.⑦如在滴注多巴胺時血壓繼續(xù)下降或經(jīng)調(diào)整劑量仍持續(xù)低血壓,應(yīng)停用多巴胺,改用更強的血管收縮藥.⑧突然停藥可產(chǎn)生嚴重低血壓,故停用時應(yīng)逐漸遞減.

    2015-12-29 00:31
就醫(yī)問藥

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