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糖尿病腎病早期降糖藥使用的困擾

糖尿病腎病

糖尿病腎病早期,暫時不想用胰島素。用糖適?糖尿病腎病早期,暫時不想用胰島素。用糖適平心慌,冷汗,手顫。以前用糖適平,格華止每天各兩片,血糖降得不好,餐前12.8.微量尿蛋白208.后去醫(yī)院,醫(yī)生讓把糖適平加到每天3片,格華止四片。血糖餐前7.4餐后13.1血糖降了不少,可每天下午4-5點有一陣心慌,手顫。象低血糖,量也不低血糖5.3。1;這樣對身體有害嗎2;就這樣堅持吃下去可以嗎,,如果減量糖適平,血糖又會上升,怎么辦。需要換藥嗎3;

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病腎病早期患者在降糖治療中面臨諸多問題,如藥物副作用、血糖控制效果不佳、疑似低血糖癥狀等。包括藥物選擇、劑量調(diào)整、身體影響及后續(xù)處理等。 1.藥物副作用:糖適平可能引起心慌、冷汗、手顫等不適,這是藥物的常見不良反應之一。 2.血糖控制:當前血糖雖有改善,但仍未完全達標,尤其是餐后血糖。 3.疑似低血糖:雖血糖值 5.3 不算低血糖,但出現(xiàn)心慌、手顫等癥狀,可能是血糖波動較大所致。 4.藥物劑量:增加糖適平劑量雖能降糖,但可能增加副作用風險;減量又擔心血糖上升。 5.換藥考量:是否需要換藥,需綜合考慮血糖控制、身體耐受及藥物副作用等情況。 對于糖尿病腎病早期患者,降糖治療需謹慎權衡利弊。建議密切監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化和身體反應,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。必要時可考慮聯(lián)合使用其他降糖藥物,如格列美脲、二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖等,但務必遵醫(yī)囑用藥。

    2025-02-25 18:30
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    抓緊時間應用胰島素,把血糖控制穩(wěn)定,并發(fā)癥很可怕的。

    2015-12-29 17:54
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,糖尿病患者如果血糖下降過快是有可能出現(xiàn)低血糖癥狀的,不一定要血糖達到低血糖的那個數(shù)值標準的其實你的情況最好是打胰島素,這樣用藥相當于耗損你的胰島功能,而且你已經(jīng)有糖尿病腎病了,打胰島素也相當于保護腎臟

    2015-12-29 13:37
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    典型的糖尿病表現(xiàn):三多一少。即多尿、多飲、易饑多食、消瘦。其它伴有乏力、倦怠、口干、視物模糊等等。

    2015-12-29 06:34
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    糖尿病腎病,口服藥物血糖控制欠佳,建議使用胰島素強化治療血糖控制不好,時高時低對血管損傷很大,當長期高血糖時,機體對高糖逐漸適應,血糖雖在正常范圍內(nèi),但是相對高血糖已經(jīng)低了,所以出現(xiàn)心慌,手抖。建議還是使用胰島素強化后在改口服藥物治療。

    2015-12-28 21:49
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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