26 歲女性繼發(fā)性不孕伴異常分泌物原因及對策
患者性別:女患者年齡:26主要癥狀:繼發(fā)性不孕.我去年1月份做過人流,一個月后去復(fù)查說有宮頸糜爛和輕微盆腔積液,當時做了微波治療糜爛好了,在6月份開始打算懷孕到現(xiàn)在一直沒有懷上,另外我月經(jīng)是36天左右,月經(jīng)過后一直有褐色分泌物大概延續(xù)一個禮拜左右,沒有下腹疼只是7月份時有點腰酸.怎么回事呢,發(fā)病時間:一年多化驗檢查結(jié)果:在今年6月份去做B超檢查結(jié)果是子宮形態(tài)正常,大小約4.4X3.6X2.9CM,內(nèi)膜厚0.7CM.雙側(cè)附件組織無增厚,輪廓清晰,左側(cè)卵巢可見優(yōu)勢卵泡1.8X1.2cm子宮直腸窩可見液深1.7cm的液性暗區(qū).內(nèi)分泌六項都正常,分泌物檢查也沒有炎癥曾經(jīng)治療情況和效果:去年8月份吃過中藥調(diào)理當時月經(jīng)過后沒有褐色分泌物也不腰痛了,可是去年11月份做了輸卵管通水后月經(jīng)過后的褐色分泌物又嚴重了,直到現(xiàn)在延續(xù)時間越來越長第一次補充提問:月經(jīng)過后一直有褐色分泌物能做造影嗎如果不能做有什么好的辦法嗎
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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26 歲女性繼發(fā)性不孕，且月經(jīng)過后有褐色分泌物，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮及附件疾病、輸卵管問題、人流術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平波動可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)后褐色分泌物。可通過性激素六項等檢查明確，治療上可能需使用孕激素如黃體酮、地屈孕酮等來調(diào)整。 2. 婦科炎癥：如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，炎癥刺激可引起出血。需進行婦科檢查及病原學(xué)檢測，明確后使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 3. 子宮及附件疾?。鹤訉m肌瘤、卵巢囊腫等可能影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落。通過 B 超等檢查診斷，根據(jù)病情可能采取手術(shù)或藥物治療，如桂枝茯苓膠囊等。 4. 輸卵管問題：輸卵管堵塞、粘連等會影響受孕?？赏ㄟ^輸卵管造影等檢查，治療方法有輸卵管通液、手術(shù)疏通等。 5. 人流術(shù)后并發(fā)癥：人流可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)異常和不孕。治療以促進內(nèi)膜修復(fù)為主，如使用戊酸雌二醇等。 總之，對于該患者的情況，需要綜合各項檢查結(jié)果，明確具體原因后進行針對性治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于恢復(fù)。
2025-02-25 05:31
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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經(jīng)期長,主要考慮黃體萎縮不全.建議月經(jīng)來潮第五天行診刮術(shù),刮出子宮內(nèi)膜送病理檢驗,可直接診斷.治療要輔助黃體功能.可用黃體酮后半周期療法;----用于治療黃體功能不全或黃體萎縮不全引起的排卵型功能失調(diào)性子宮出血.就是排卵后（月經(jīng)后半期）服用黃體酮,每天一次每次8-10MG.此療法應(yīng)遵醫(yī)囑進行.輸卵管碘油造影術(shù)大概費用500-1000,一般無需住院.
2015-12-29 03:35
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見宮頸呈紅色，細顆粒狀，形似糜爛，但沒有明顯炎癥。 查看全文»
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