乙肝攜帶者肝功異常且甲胎蛋白略高，求生育建議
從10歲左右發(fā)現(xiàn)是乙肝攜帶者之后小三陽大三陽反復(fù).有用過中西藥.兩年前驗乙肝DNA10的7次方病毒復(fù)制活躍但肝功都正常接著間斷性吃中藥.半年前發(fā)現(xiàn)肝功異常轉(zhuǎn)氨酶升高到300多吃過西藥降酶藥兩個多月后停轉(zhuǎn)氨酶反彈；之后改吃中藥兩個月現(xiàn)在谷丙轉(zhuǎn)氨酶167（正常0-40）谷草轉(zhuǎn)氨酶122（正常0-40）目前已沒再吃藥有1個月多.近日體檢做了肝B超腫瘤五項檢查.肝B超正常但膽囊壁粗糙消化不良又檢出反流性食管炎伴膽汁反流.體檢腫瘤五項如下:項目檢查結(jié)果參考值單位甲胎蛋白（免疫熒光定量）10.150-10.9ng/ml癌胚抗原（免疫熒光定量）1.070.5ng/ml糖類抗原測定（CA-125）11.10-35u/ml糖類抗原測定（CA15-3）5.30-31.3u/ml糖類抗原測定（CA19-9）12.20-37u/ml曾經(jīng)治療情況和效果：個人很擔(dān)心自己得癌癥以上檢查顯示甲胎蛋白雖在參考值內(nèi)但有點高是不是得癌癥的預(yù)兆另外不愿意抗病毒治療已婚想生育醫(yī)生建議吃將酶藥待肝功正常再生育以后再做抗病毒.想問下這樣是做法是否合理另外傳遞給孩子的幾率有多大（）
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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乙肝攜帶者出現(xiàn)肝功能異常，甲胎蛋白雖在參考值內(nèi)但偏高，且有生育需求，存在諸多問題需要解決，包括病情評估、治療方案、生育風(fēng)險、遺傳幾率及后續(xù)注意事項等。 1.病情評估：乙肝病毒活躍復(fù)制且肝功能反復(fù)異常，需要密切監(jiān)測肝臟狀況，評估肝臟損傷程度。 2.治療方案：醫(yī)生建議先降酶待肝功正常再生育是合理的。常用降酶藥有聯(lián)苯雙酯滴丸、雙環(huán)醇片、水飛薊素膠囊等，但需遵醫(yī)囑使用。 3.生育風(fēng)險：懷孕可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化。 4.遺傳幾率：乙肝可通過母嬰傳播，若母親乙肝病毒載量高，傳給孩子的幾率會增加。 5.后續(xù)注意：孕期應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等，產(chǎn)后及時為新生兒進行免疫阻斷。 總之，對于乙肝攜帶者且有生育需求的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切監(jiān)測病情，以降低母嬰傳播風(fēng)險，保障自身和胎兒健康。
2025-02-25 16:45
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好患者乙肝大三陽小三陽反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶高DNA陽性甲胎正常值上限.患者應(yīng)積極抗病毒治療和保肝目前看肝癌的可能性極小.孩子出生時立即注射乙肝疫苗則幾乎不會傳染給孩子.
2015-12-30 05:03
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好這種情況建議你一定要?？漆t(yī)院詳細(xì)檢查治療對癥治療.建議最好在治愈后再考慮準(zhǔn)備要小孩.盡快到醫(yī)院就診治療.
2015-12-30 02:44
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回答2
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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不是癌癥是肝炎活動的表現(xiàn)您就是硬是被中藥耽誤了.建議您不要再吃中藥了.一般來說乙肝病毒復(fù)制到那個程度就要加用抗病毒藥物了不能反復(fù)的吃中藥和降酶.病毒活躍就會出現(xiàn)肝的損害肝損害轉(zhuǎn)氨酶就高.必須把病毒打下去才可以.建議您到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診您可能需要服用拉米夫定等抗乙肝病毒藥物大概費用1年5000療程1－2年.不過效果好不清楚追問.
2015-12-30 01:16
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好首先甲胎蛋白（免疫熒光定量）10.150-10.9ng/ml您沒有的癌癥也不是癌癥預(yù)兆不用擔(dān)心其次不愿意抗病毒治療已婚想生育但是您的病毒含量較高只吃將酶藥待肝功正常再生育以后再做抗病毒.這樣可能在整個懷孕期間對肝臟的損害很嚴(yán)重生活護理：病毒含量高如果不治療很可能在分娩時將病毒傳染給孩子.建議積極治療待轉(zhuǎn)陰后再懷孕
2015-12-29 23:19
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