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風(fēng)濕性心臟二尖瓣狹窄關(guān)閉不全是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者身體狀況及治療意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：若狹窄或關(guān)閉不全程度較輕，心臟結(jié)構(gòu)和功能未受明顯影響，可能先采取藥物治療和定期復(fù)查。但嚴(yán)重時(shí)，手術(shù)可能是必要的。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)呼吸困難、心悸、乏力等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能更利于改善癥狀。 3.心臟功能：心臟超聲提示心功能明顯下降，手術(shù)有助于恢復(fù)心臟正常功能。 4.患者身體狀況：身體整體健康，能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性較高。反之，可能先保守治療。 5.治療意愿：患者若積極要求改善病情，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于風(fēng)濕性引起的心臟二尖瓣狹窄關(guān)閉不全，應(yīng)綜合多方面因素，在醫(yī)生的評(píng)估和建議下，選擇最適合的治療方案。

您好！二尖瓣狹窄分三級(jí)，要是瓣口面積在2.0平方厘米以上的一般不用管，2.0-1.5為輕度，1.5-1.0為中度，1.0以下的為重度。以上三種分級(jí)具體要看病人的情況，不是說輕度就一定要手術(shù)，但重度級(jí)別的一般要盡早手術(shù)，因?yàn)楠M窄伴關(guān)閉不全可能心功能會(huì)逐漸惡化，根據(jù)病人的病情及身體素質(zhì)決定是否手術(shù)。