31 歲原發(fā)免疫性不孕,治療后仍未孕,怎么辦?
年齡:31原發(fā)免疫性不孕三年.月經正常,5-7天.量不多,9月份造影結果是左不通,右遠端積水.10月份做腹腔微創(chuàng)手術,清理左邊輸卵管小腫囊(活檢正常),11月做通水檢查發(fā)現雙側通暢.正常行房一個月未見懷孕.1月4日來月經,后抽血發(fā)現子宮內膜抗體呈陽性,無抗精抗體.現一直在吃綜合雌激素(10天量),酮替芬(20天量),法地蘭(5天量).1月15日測左側有28*25大小的卵泡,醫(yī)生說不清楚是否卵泡,開了三天中藥催排卵.并吃三天溫的松.白帶檢查正常,只是清潔度差些(三度).請問這個月能懷上嗎?懷上后是否因有子宮內膜抗體而容易死胎或流產?怎么預防或治療.如果正常行房懷不上,是否可以采取試管嬰兒?順帶一句:丈夫精液檢查正常.
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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您好:子宮內膜是胚胎著床和生長發(fā)育之地,但在病理狀態(tài)下,如子宮內膜炎,子宮內膜異位癥及子宮腺肌癥等,可轉化成抗原或半抗原,刺激機體自身產生相應的抗體.此外,人工流產刮宮時,胚囊也可能作為抗原刺激機體產生抗體.一旦女性體內有抗子宮內膜抗體存在,便會導致不孕,停孕或發(fā)生流產.建議您先不要急于受孕,到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生的指導下對癥治療,以免錯過最佳的治療和受孕時間,祝您健康.B
2015-12-29 22:06
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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31 歲女性原發(fā)免疫性不孕三年,經一系列治療仍未成功受孕。涉及輸卵管問題、子宮內膜抗體陽性、排卵情況及清潔度等。 1.輸卵管:左側曾不通,經手術處理后雙側通暢,但受孕仍未成功。輸卵管通暢只是受孕的條件之一,還需綜合其他因素。 2.子宮內膜抗體:呈陽性可能影響胚胎著床和發(fā)育,增加流產風險。治療通常使用免疫抑制劑,如潑尼松等。 3.排卵:監(jiān)測到左側有較大卵泡,經促排卵治療,能否成功排卵及受孕仍不確定。 4.清潔度:白帶清潔度差(三度),可能存在輕微炎癥,需注意個人衛(wèi)生,必要時局部用藥。 5.受孕時機:即使各項條件具備,受孕也存在一定概率,一次未成功不代表一直不成功。 綜合來看,受孕是一個復雜的過程,受多種因素影響。建議繼續(xù)在醫(yī)生指導下監(jiān)測排卵,積極治療相關問題,保持良好心態(tài)。如多次嘗試自然受孕無果,可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術。
2025-02-24 21:29
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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我們對于不孕不育經針對性的檢查可與患者簽合同保治,以懷上孩子為標準.懷不上孩子承諾退全款.如仍有不明白的可以再次提問或是與我們聯系.
2015-12-30 07:59
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好:子宮內膜是胚胎著床和生長發(fā)育之地,但在病理狀態(tài)下,如子宮內膜炎,子宮內膜異位癥及子宮腺肌癥等,可轉化成抗原或半抗原,刺激機體自身產生相應的抗體.此外,人工流產刮宮時,胚囊也可能作為抗原刺激機體產生抗體.一旦女性體內有抗子宮內膜抗體存在,便會導致不孕,停孕或發(fā)生流產.建議您先不要急于受孕,應針對性治療,在醫(yī)生的指導下受孕,以免導致胎停育的發(fā)生,祝您健康.B
2015-12-30 01:18
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不孕分二種,一種是原發(fā)性不孕癥,還有一種就是繼發(fā)性不孕癥.這二種不孕癥的檢查以及治療都是不同的.若是你以前也從來沒有懷過?則屬原發(fā)不孕.原發(fā)性不孕癥需要男女雙方都上醫(yī)院檢查.男方需要在禁欲三到五天上醫(yī)院查:精液分析.女方在月經干凈的三到五天查:陰道四維彩超和動態(tài)數字化子宮輸卵管碘油造影,來月經的第三天查:電化學法發(fā)光激素六項,基本就可以確診,有部份患者還需采取電子腹腔鏡探查術.而繼發(fā)性不孕癥需要在月經3-5天查電化學發(fā)光法查內分泌和抗胚胎抗體;月經干凈3-5天做陰道鏡,動態(tài)數字化子宮輸卵管造影和陰道4維彩超.一般就可以確診,部分患者還需要擴宮試驗及電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查.我們對于不孕不育無論是原發(fā)性不孕還是繼發(fā)不孕,經檢查都可與患者簽合同保治保育.懷不上孩子退全款.如仍有不明白的可以再次提問或是與我們聯系.
2015-12-30 00:26
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