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CT 檢查發(fā)現(xiàn)左肺上葉見團(tuán)塊，內(nèi)有空洞及斑片狀模糊影，可能是由肺部感染、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、肺真菌病等原因引起。 1. 肺部感染：如肺炎鏈球菌肺炎，炎癥導(dǎo)致肺部組織實(shí)變，在 CT 上可能呈現(xiàn)類似表現(xiàn)。常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可導(dǎo)致肺部出現(xiàn)空洞和陰影。常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺癌：惡性腫瘤細(xì)胞增生形成團(tuán)塊，部分可出現(xiàn)空洞。常有咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 4. 肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，膿液積聚形成膿腫和空洞。高熱、咳大量膿臭痰是常見癥狀。治療需使用抗生素，如頭孢曲松、甲硝唑等，必要時(shí)進(jìn)行穿刺引流。 5. 肺真菌?。喝缜咕腥?，可導(dǎo)致肺部病變。常有咳嗽、喘息等。治療藥物有伏立康唑、伊曲康唑等。 總之，發(fā)現(xiàn)左肺上葉的異常影像后，需要進(jìn)一步檢查，如痰涂片和培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

初步考慮肺結(jié)核可能，應(yīng)與肺癌相鑒別，建議進(jìn)一步行PPD試驗(yàn)、血清結(jié)核抗體、肺腫瘤標(biāo)志物、痰結(jié)核菌涂片、脫落細(xì)胞學(xué)檢查、纖支鏡等相關(guān)檢查協(xié)助明確。