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血性腹水且白蛋白低,檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤,如何確診?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):血性腹水,白蛋白低27,腹水穿刺檢查2次,均沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,彩超也沒事想得到怎樣的幫助:請(qǐng)幫助確診一下

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    錢潤(rùn)榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    血性腹水且白蛋白低,多次檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤,可能由肝硬化、腹膜炎、營養(yǎng)不良、心力衰竭、自身免疫性疾病等原因引起。 1.肝硬化:肝臟硬化后,肝功能受損,合成蛋白能力下降,導(dǎo)致白蛋白低和腹水?;颊呖赡苡新愿尾〔∈?,如乙肝、丙肝等。 2.腹膜炎:腹腔感染可引起炎癥滲出,出現(xiàn)腹水,同時(shí)炎癥可能影響蛋白代謝。常有發(fā)熱、腹痛等癥狀。 3.營養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營養(yǎng)攝入不足,蛋白合成原料缺乏,引起低蛋白血癥和腹水。多伴有消瘦、乏力。 4.心力衰竭:心功能不全時(shí),血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致腹腔積液和蛋白代謝異常。常有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)。 5.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫反應(yīng)可損傷腹腔組織和影響蛋白代謝??赡馨橛衅ふ睢㈥P(guān)節(jié)痛等癥狀。 總之,血性腹水且白蛋白低但未發(fā)現(xiàn)腫瘤的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的病史、癥狀、體征以及更多的檢查結(jié)果,如肝功能檢查、病原學(xué)檢查、自身抗體檢測(cè)等,來明確診斷,以便制定合適的治療方案。

    2025-02-25 23:16
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