丙肝多年現(xiàn)脾腫大,求權(quán)威治療醫(yī)院建議
詳細(xì)病情及咨詢目的:患有丙肝炎多年,近來檢查,脾腫大了不少,醫(yī)生建議作脾部分切除手術(shù),我想問哪家醫(yī)院是權(quán)威治療丙肝的,真的不能排除手術(shù),該去哪家醫(yī)院。這個(gè)時(shí)候能給點(diǎn)建議嗎。
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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丙肝患者出現(xiàn)脾腫大,選擇權(quán)威的治療醫(yī)院至關(guān)重要。要考慮醫(yī)院的綜合實(shí)力、專家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療設(shè)備、治療經(jīng)驗(yàn)和患者口碑等。 1. 綜合實(shí)力:包括醫(yī)院的規(guī)模、科室設(shè)置、醫(yī)療技術(shù)水平等。規(guī)模較大、科室齊全的醫(yī)院往往能提供更全面的診療服務(wù)。 2. 專家團(tuán)隊(duì):擁有經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)素養(yǎng)高的丙肝治療專家,能制定個(gè)性化的治療方案。 3. 醫(yī)療設(shè)備:先進(jìn)的檢測和治療設(shè)備有助于準(zhǔn)確診斷和有效治療。 4. 治療經(jīng)驗(yàn):處理過大量丙肝及相關(guān)并發(fā)癥病例的醫(yī)院,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。 5. 患者口碑:可以通過患者的評價(jià)和反饋了解醫(yī)院的實(shí)際治療效果和服務(wù)質(zhì)量。 患者在選擇醫(yī)院時(shí),要綜合考慮以上因素,也可以咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)或其他患者的建議,以便找到最適合自己的治療醫(yī)院。
2025-02-26 01:26
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回答3
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級
門診部
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丙肝和乙肝很相似,在傳染途徑方面都是以血液感染為載體,現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)上表明很多都是由于輸血后感染的。據(jù)數(shù)據(jù)表明,目前有80%到90%由于輸血感染上肝炎病毒的,大多都是丙肝為主,這是因?yàn)橐腋魏捅蝹鞑サ耐緩铰杂胁煌匝簜鞑サ膸茁矢?,同時(shí),丙型肝炎更容易慢性化,和乙肝相比,它的慢性幾率相當(dāng)?shù)母摺U1蔚陌l(fā)病率應(yīng)該是在二分之一,有的高的是三分之二。所以它發(fā)展成肝硬化和癌變的幾率就更高,也更加危害身體健康。也就是說,實(shí)際上,丙肝的危害性比乙肝更大。丙肝患者平時(shí)的保養(yǎng)也就變得十分重要。從飲食上來說,丙肝的患者盡量不要多吃肥甘厚膩的食物,更不要飲酒、酗酒,應(yīng)該多吃一些像白菜、綠豆這些解毒性的東西,由于肝臟是一種解毒的器官,這樣就可以起到幫助機(jī)體恢復(fù)的作用,同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意不要過于勞累。經(jīng)常用84消毒液消毒衣物,用蘭水空氣消毒?;卮鹫撸篽uacailin-大學(xué)士十七級丙肝患者常常詢問有關(guān)丙肝治療問題,例如他們應(yīng)用了干擾素,但收效不大,不知道下一步該如何治療。在此說說我的意見,供大家參考。1、專家們一致認(rèn)為,α干擾素是目前治療丙肝惟一有效的藥物,故希望丙肝患者不要輕易放棄干擾素治療。我們曾遇到數(shù)位丙肝患者應(yīng)用α干擾素3~6個(gè)月沒有反應(yīng),而應(yīng)用到9個(gè)月時(shí)療效明顯,一直應(yīng)用到12個(gè)月甚至更久,取得理想療效。有人曾提出,應(yīng)用干擾素6個(gè)月無效就要停用,這不一定準(zhǔn)確,停用干擾素還能用什么?丙肝進(jìn)展緩慢,與乙肝不同,干擾素治療的療程一定要充足。當(dāng)然也可增加劑量,由300萬單位/次增加到500萬~600萬單位/次。2、可改用復(fù)合干擾素。復(fù)合干擾素是應(yīng)用基因重組技術(shù),對干擾素各種亞型進(jìn)行重組而得到的非天然干擾素,它比原來的α干擾素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反應(yīng)為輕到中度,與其他類型干擾素相似。丙肝病人使用其他類型干擾素?zé)o效時(shí),可改用復(fù)合干擾素,每次皮下注射9微克,每周3次,6~12個(gè)月為一療程。此藥國內(nèi)市場上有售,上海等地已應(yīng)用于臨床,效果較好。3、聯(lián)合用藥。目前推薦的方案是干擾素聯(lián)合病毒唑(利巴韋林),還可應(yīng)用干擾素聯(lián)合胸腺肽(Tα1),后者每次1.6毫克皮下注射,每周應(yīng)用2~3次。新近研究,國產(chǎn)中藥氧化苦參堿注射劑除有抗乙肝病毒作用外,還有抗丙肝病毒作用,有人應(yīng)用于臨床,每次200毫克肌注,每日2次,療效很好,不遜于干擾素??珊透蓴_素聯(lián)合應(yīng)用治療丙肝。4、丙肝治不好還要分析原因。一般如果丙肝合并肝硬化、脂肪肝、糖尿病、心臟病、膽道感染、HIV感染等,都難以治療。此時(shí)對于合并癥也應(yīng)適當(dāng)治療,否則不會收到滿意效果。還有研究發(fā)現(xiàn),許多難治性丙肝病人血清鐵較高,肝細(xì)胞內(nèi)含鐵也多,影響療效。有人給丙肝患者應(yīng)用乳鐵蛋白,使其結(jié)合過多的鐵,排出體外。乳鐵蛋白是一種轉(zhuǎn)鐵蛋白,同時(shí)有免疫調(diào)節(jié)作用。5、治療適應(yīng)癥問題也很重要。有的丙肝病毒感染者不是治療適應(yīng)癥患者,或者不是應(yīng)用干擾素治療的適應(yīng)癥患者。病人血清ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,即原GPT)水平正常者不是抗病毒治療的適應(yīng)癥患者;無纖維化(FO期)或輕微肝纖維化(F1期)也不一定需要抗病毒治療。肝硬化及肝功能失代償患者通常不給予目前的抗病毒治療,因?yàn)橹委煙o效。專家們建議,丙肝的肝纖維化F2期和F3期是抗病毒(干擾素)治療的最佳適應(yīng)癥,肝硬化早期可考慮抗病毒治療。丙肝病毒基因型與抗病毒治療也有關(guān)系。所以,慢性丙肝病人應(yīng)爭取進(jìn)行肝活檢和丙肝病毒基因型及病毒載量的測定,為治療提供可靠的依據(jù)。6、療效判定不能完全以ALT為標(biāo)準(zhǔn),主要應(yīng)以丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)來驗(yàn)證。如果HCVRNA轉(zhuǎn)陰,說明治療的效果好;如治療結(jié)束,HCVRNA仍為陰性,這叫“持續(xù)應(yīng)答”,最理想。有的患者以抗—HCV的陽性或陰性來判斷干擾素療效,這是不對的,抗—HCV是抗體,當(dāng)HCVRNA轉(zhuǎn)陰后,抗—HCV仍然可以陽性,可持續(xù)數(shù)年不消失。所以丙肝病人在治療前后一定要檢測HCVRNA,以準(zhǔn)確判定干擾素的療效,莫將有效當(dāng)無效。
2015-12-30 15:42
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這可能是緊急避孕藥引起的,一般會自行好轉(zhuǎn),如果癥狀持續(xù)存在需要上醫(yī)院就診.
2015-12-30 13:33
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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自然病程約一周左右。沒有特效療法,注意補(bǔ)充水份,防止電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)。
2015-12-30 07:20
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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