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房間隔繼發(fā)孔處左向右分流，必須馬上手術(shù)嗎？

2025-02-26 09:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

心臟位置及大血管連接關(guān)系正常，左位主動(dòng)脈弓。右房，右室內(nèi)徑稍增大，室間隔與左室后壁呈輕度矛盾運(yùn)動(dòng)。CFM于房間隔繼發(fā)孔處探及兩股左向右分離，寬度分別約7.8MM和2.4MM肺動(dòng)脈內(nèi)徑可，肺動(dòng)脈瓣形態(tài)活動(dòng)可，瓣口流速1.39M/S二，三尖瓣形態(tài)活動(dòng)可，多普勒在三尖瓣口探及輕度反流。DTI測(cè)二，三尖瓣瓣環(huán)e/a均>1，，必須馬上做手術(shù)嗎，

回答4
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李希弘醫(yī)師

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房間隔繼發(fā)孔處存在左向右分流，是否需要馬上手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括心臟功能狀況、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、合并疾病以及病情發(fā)展速度等。 1. 心臟功能狀況：若心臟功能受損明顯，如出現(xiàn)心力衰竭跡象，可能需要盡快手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者有明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活，手術(shù)可能要提上日程。 3. 患者年齡：兒童和成人的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不同。兒童若病情嚴(yán)重，可能早手術(shù)更好；成人則需更謹(jǐn)慎評(píng)估。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有其他嚴(yán)重的心血管疾病，手術(shù)決策會(huì)更復(fù)雜。 5. 病情發(fā)展速度：如果分流速度加快，心臟結(jié)構(gòu)變化明顯，應(yīng)考慮及時(shí)手術(shù)。總之，對(duì)于房間隔繼發(fā)孔處左向右分流是否馬上手術(shù)，需要心內(nèi)科或心外科醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素，制定最適合患者的治療方案。
2025-02-26 12:24

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回答3
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孟慶福醫(yī)師

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你好：這個(gè)情況只能說(shuō)有進(jìn)一步縮小的可能，但是是否可以完全愈合不太好說(shuō)只要是沒(méi)有癥狀的話可以耐心的等一段時(shí)間的，大約在兩歲的時(shí)候可以手術(shù)治療的
2015-12-31 05:30

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自愈可能性不大，多需要手術(shù)治療，如孩子現(xiàn)在發(fā)育遲緩，或反復(fù)肺炎，建議盡快手術(shù)，如無(wú)明顯癥狀，則可定期復(fù)查，1歲后在做手術(shù)
2015-12-31 03:45

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李增沛主治醫(yī)師

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你好，建議6月大時(shí)復(fù)查心臟超聲，也可以帶著相關(guān)檢查資料來(lái)我的門診就診，我會(huì)給你明確的治療方案
2015-12-30 18:00

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