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胸膜炎肺結(jié)核胸腔積水反復(fù),原因何在?

2013年2月14日開始發(fā)燒,盜汗,咳嗽。以前也沒有得過什么病。就當(dāng)做普通感冒治療了10天,10天不見好轉(zhuǎn)就去大醫(yī)院拍片了。被診斷胸膜炎肺結(jié)核胸腔積水,2月25日轉(zhuǎn)到專業(yè)肺結(jié)核醫(yī)院,b超顯示有積水35mm。因積水較少就用了穿刺抽水,當(dāng)時(shí)抽過水覺得輕松了許多,大概12天的時(shí)候做了一次b超檢查,顯示還有10mm的積水。但是又過了7天又去檢查準(zhǔn)備沒水了就出院吃藥治療的。檢查結(jié)果卻是有29mm的積水。我又穿刺抽了一次,抽了以后感覺不舒服,于是過了兩天就又檢查了,顯示又有27mm的積水。我咨詢醫(yī)生,醫(yī)生也沒有說出漲水的原因。我很困惑。。希望在這里可以得到幫助,希望知道為什么會(huì)漲水,還有就是不抽水吃藥可以治療嗎。謝謝了。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    胸膜炎肺結(jié)核患者胸腔積水反復(fù),可能與治療不徹底、病情變化、藥物反應(yīng)、個(gè)體差異、合并其他感染等有關(guān)。 1.治療不徹底:如果抗結(jié)核治療方案不合理或患者未按時(shí)按量用藥,可能導(dǎo)致結(jié)核菌未被完全清除,從而引起積水反復(fù)。 2.病情變化:肺結(jié)核病情可能出現(xiàn)進(jìn)展或變化,例如結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果,導(dǎo)致積水增多。 3.藥物反應(yīng):某些抗結(jié)核藥物可能會(huì)引起過敏或不良反應(yīng),影響身體的正常代謝和免疫功能,間接導(dǎo)致積水反復(fù)。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和免疫系統(tǒng)不同,對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力也有差異,這可能影響積水的吸收和控制。 5.合并其他感染:在治療過程中,患者可能合并其他細(xì)菌、病毒或真菌感染,加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致積水增多。 總之,胸膜炎肺結(jié)核胸腔積水反復(fù)的原因較為復(fù)雜?;颊咝枰e極配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,調(diào)整治療方案,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力。

    2025-02-25 21:26
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見的肺外結(jié)核病,是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病與結(jié)核分枝桿菌感染及機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核病五大類型的V型,其雖非肺部病變,但在臨床上與肺結(jié)核有密切的關(guān)系。結(jié)核性胸膜炎治療的目的是:①減輕癥狀,恢復(fù)肺功能;②縮短病程,恢復(fù)勞動(dòng)力;③減少并發(fā)癥,提高治愈率。總體上包括病因治療和局部對(duì)癥治療兩部分。治療措施:合理的化學(xué)藥物治療和積極胸腔穿刺抽液是結(jié)核性胸膜炎的基本治療。

    2015-12-31 11:50
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的敘述這是典型的結(jié)核表現(xiàn)建議您到血液科做血常規(guī)檢查,服用異煙肼和利福平,效果不錯(cuò)

    2015-12-31 11:10
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    因?yàn)榻Y(jié)核桿菌是頑固的細(xì)菌,治療一般需要6個(gè)月,要耐心。使用這些藥物會(huì)對(duì)肝腎有一定的影響.護(hù)肝、護(hù)腎處理,同時(shí)利尿脫水,如果積液較多,需要抽液。

    2015-12-31 08:22
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胸水是由于肺結(jié)核引起的胸膜炎產(chǎn)生的,本質(zhì)在肺結(jié)核,如果胸水多的話自然需要抽水以緩解癥狀,但主要的是應(yīng)該積極抗結(jié)核治療,這是主要的

    2015-12-31 01:29
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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