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體重下降、腸胃不適且睡眠差，原因及治療？

2025-02-25 10:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我最近兩個(gè)月又瘦了兩斤，可飯量沒(méi)減，身高一米六四，體重才47公斤（以前身體健康時(shí)是55公斤）。如果空腹時(shí)腰瘦得沒(méi)有力氣走路，早餐不太想吃，吃得快或涼胃就疼，中餐和晚餐有食欲，而且感覺(jué)胃排空得別快，但吃得東西都排出了體外似乎沒(méi)吸收多少。2000年做腸鏡有一點(diǎn)慢性結(jié)腸炎，但大便正常，一至兩天排一次，大便成形，偶而有便秘，有時(shí)吃東西不新鮮會(huì)有腹瀉。我在1995年底曾經(jīng)得過(guò)肺結(jié)核1996年底治愈，1998年懷疑是腸結(jié)核曾空腹服用了一年異胭井和B6。我想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生是不是空腹服用異胭井和利福平影響了我的小腸吸收功能或肝臟消化功能？如何治療？從得了結(jié)核病以來(lái)我就一年比一年瘦，渾身沒(méi)力氣。最近半年我又常常睡不好覺(jué)，入睡困難，而且每晚都做夢(mèng)，早晨醒來(lái)覺(jué)著沒(méi)睡夠不解乏。請(qǐng)問(wèn)有無(wú)特效藥？

回答5
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任立存主治醫(yī)師

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體重下降、腸胃不適、睡眠不佳可能由多種因素導(dǎo)致，如消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)吸收不良等。 1.消化系統(tǒng)疾病：慢性結(jié)腸炎可能影響腸道吸收功能，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良。此外，胃部不適可能存在胃炎等問(wèn)題。治療上，可使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌，硫糖鋁等保護(hù)胃黏膜。 2.內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致代謝加快，體重下降。需檢查甲狀腺功能，確診后可使用甲巰咪唑等藥物治療。 3.精神心理因素：長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮等可能影響睡眠和食欲?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及規(guī)律作息來(lái)改善，必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4.藥物副作用：長(zhǎng)期服用某些藥物可能影響消化和吸收功能。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估藥物使用的必要性，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.營(yíng)養(yǎng)吸收不良：飲食結(jié)構(gòu)不合理或腸道吸收功能障礙，可補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于身體恢復(fù)。
2025-02-26 02:44

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

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可以適當(dāng)?shù)姆茫∑綍r(shí)堅(jiān)持鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持心情舒暢！非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題，詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http：//www.fx120.net/jbdq/index.htm
2015-12-31 16:42

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申蘭闊醫(yī)師

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您好：對(duì)瘦弱者來(lái)說(shuō)，增肥是很有必要的。增肥不只是適當(dāng)增加機(jī)體的皮下脂肪，主要在于使肌肉和體魄更加強(qiáng)健。那就是不僅要糾正“瘦”而且要糾正“弱”，那么，瘦弱者該如何正確增肥呢？增肥的方法首先，應(yīng)增加膳食的攝入量，增加體重，就必須向機(jī)體提供合成組織所需要的各種營(yíng)養(yǎng)素，膳食內(nèi)容應(yīng)豐富多樣，不挑食，不偏食，飯菜要盡量做到美味可口。在攝入足夠蛋白質(zhì)的情況下，宜多進(jìn)食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖類等）較豐富的食物。這樣，多余的能量就可以轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存于皮下，使瘦弱者豐富起來(lái)。增肥的方法其次，應(yīng)保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比較充足，胃口就比較好，而且也有利于對(duì)食物的消化和吸收。第三，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。特別是對(duì)于那些長(zhǎng)期坐辦公室的人來(lái)說(shuō)，每天應(yīng)抽出一定的時(shí)間來(lái)鍛煉，這不僅有利于改善食欲，也能使肌肉更強(qiáng)壯、體魄更健美，人體的肌肉如果長(zhǎng)期得不到鍛煉，就會(huì)“用進(jìn)廢退”，肌纖維相對(duì)萎縮，變得薄弱無(wú)力，人也就顯得瘦弱。知識(shí)分子多為此類體型，應(yīng)注意加強(qiáng)鍛煉?！　〈送猓切╅L(zhǎng)期重度瘦弱的人，在采取加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多做鍛煉等措施的同時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院作體格檢查，以排除機(jī)體可能存在的疾病。導(dǎo)致消瘦的常見(jiàn)疾病有腸道寄生蟲、長(zhǎng)期活動(dòng)性結(jié)核病、貧血、糖尿病、甲亢、惡性腫瘤、垂體功能減弱癥和某些代謝性疾病等。增肥的方法
2015-12-31 13:06

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王慶松醫(yī)師

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謝謝大夫。另外我有時(shí)頭疼，請(qǐng)問(wèn)長(zhǎng)期吃谷維素（大約半年左右）對(duì)胃或其它的有負(fù)作用否？
2015-12-31 06:55

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劉浩慶醫(yī)師

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請(qǐng)問(wèn)專家我服用加味逍遙丸有效嗎？另外，我有時(shí)月經(jīng)推后10天左右。
2015-12-30 22:38

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