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患者腰疼不敢彎腰,臀部疼,腰椎管狹窄咋治?

患者腰疼不敢彎腰,走路臀部有疼痛。平時(shí)偶爾喝酒針灸,推拿吃藥不知道腰椎管狹窄是否適合手術(shù),手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有后遺癥?有什么保守治療嗎,多謝

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,主要是由于椎管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致神經(jīng)受壓。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重者。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),可能有后遺癥,但也能有效緩解癥狀。 1.疾病原理:腰椎管狹窄通常是由于椎間盤(pán)突出、黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生等原因,使椎管內(nèi)空間變小,壓迫脊髓或神經(jīng)根,引起疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。 2.保守治療: 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,可緩解肌肉緊張,減輕疼痛。 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,鎮(zhèn)痛藥如曲馬多,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺等,但需遵醫(yī)囑使用。 康復(fù)訓(xùn)練:如腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量,維持脊柱穩(wěn)定。 3.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括椎管擴(kuò)大成形術(shù)、椎間融合術(shù)等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、神經(jīng)損傷等,可能會(huì)有下肢麻木、疼痛未緩解等后遺癥。 4.注意事項(xiàng):患者在治療期間應(yīng)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重,保持良好的姿勢(shì)。 5.定期復(fù)查:定期到醫(yī)院復(fù)查,了解病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,腰椎管狹窄的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。保守治療能緩解部分患者的癥狀,手術(shù)治療則是解決嚴(yán)重病情的有效手段,但都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2025-02-26 12:46
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好椎管狹窄就是椎管內(nèi)的有效容量減小,以致位于管道中的神經(jīng)組織受壓,出現(xiàn)癥狀。建議先檢查CT或核磁共振檢查椎管狹窄的具體情況和部位。如果椎管真的明顯有占位保守治療的效果很差,一般都必須手術(shù)。

    2015-12-31 17:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng):脊柱、關(guān)節(jié)、骨質(zhì)疏松,尤其擅長(zhǎng)特發(fā)性/先天性脊柱畸形,腰椎滑 詳情»

  • 昌耘冰

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):脊柱畸形,腫瘤,創(chuàng)傷和退行性疾病等各類脊柱外科疾病的診治。 詳情»

  • 張立

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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