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輕度高血壓患者換藥后低血壓怎么辦?

我47歲檢查出得了輕度高血壓,從此我開(kāi)始吃降壓藥,病情一直得到很好的控制。因?yàn)樽罱页3缘慕祲核幵谒幍陼簳r(shí)斷貨了,就換了卡托普利和雙克一起吃,結(jié)果覺(jué)得頭暈,心慌,頭痛,去測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)竟然變成了低血壓了。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    輕度高血壓患者換藥后出現(xiàn)低血壓,可能與藥物作用、個(gè)體差異、未適應(yīng)新藥物、身體狀態(tài)、原發(fā)病變化等因素有關(guān)。 1.藥物作用:卡托普利和雙克都有降壓作用,二者合用時(shí)可能降壓效果過(guò)強(qiáng)。像硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,不同藥物的降壓機(jī)制和強(qiáng)度有差異,聯(lián)合使用時(shí)需謹(jǐn)慎。 2.個(gè)體差異:不同人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人對(duì)降壓藥比較敏感,小劑量就可能導(dǎo)致血壓降得過(guò)低。 3.未適應(yīng)新藥物:剛換用的藥物,身體還沒(méi)有適應(yīng),血壓調(diào)節(jié)機(jī)制未能及時(shí)調(diào)整,容易出現(xiàn)低血壓情況。 4.身體狀態(tài):如果近期身體比較虛弱,例如存在營(yíng)養(yǎng)不良或者過(guò)度勞累等情況,也會(huì)影響身體對(duì)藥物的耐受,增加低血壓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 5.原發(fā)病變化:雖然是輕度高血壓,但如果高血壓的原發(fā)病因發(fā)生了變化,例如出現(xiàn)了新的心血管問(wèn)題等,也可能影響血壓情況。 輕度高血壓患者換藥后出現(xiàn)低血壓要綜合考慮多種因素。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,避免自行換藥或停藥,同時(shí)保持健康的生活方式,關(guān)注身體狀態(tài)。

    2025-02-26 19:29
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    患者全身乏力,少動(dòng),食欲差,長(zhǎng)期服用降壓藥無(wú),查體發(fā)現(xiàn)血壓偏低,故原因考慮為低血壓所致可能性大.患者全身乏力,有服用“雙克”史,需要排查雙克引起的低鉀血癥.卡托普利和雙克本身導(dǎo)致聲音沙啞的可能性小.但是,雙克可引起低鉀血癥從而使說(shuō)話無(wú)力而類似沙啞.建議抽血化驗(yàn)血鉀.目前血壓低,建議停用降壓藥物.停藥后,血壓一般會(huì)升高至正常水平或者較高水平,建議停藥后注意觀察血壓,如果血壓高,緩慢加用少量降壓藥物(不主張用雙克),如果血壓正常,不予特殊改變血壓的藥物處理.建議盡快抽血化驗(yàn)血鉀,如果低鉀的話,需要補(bǔ)鉀的.注意防止患者摔跤.

    2015-12-31 14:54
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    卡托普利是降壓藥之一,主要用于輕、中度高血壓的治療。該藥對(duì)各型高血壓尤其是腎素依賴型高血壓作用非常明顯;此外,其還有改善充血性心力衰竭患者的心臟功能、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚重構(gòu)等作用。使用卡托普利正確,但與速尿合用則不宜,因?yàn)榭墒寡獕杭眲∠陆?,?dǎo)致血容量減少性休克。改為作用較緩和的雙氫克尿噻,并加用氯化鉀或含鉀制劑等。

    2015-12-31 09:01
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議您首先盡快到醫(yī)院給他化驗(yàn)一下血電解質(zhì)(里面包括鉀的化驗(yàn)),并且告訴我血壓多少.如果吃不下東西,建議靜脈輸入葡萄糖,氨基酸等補(bǔ)充能量.

    2015-12-31 08:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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