睪丸結(jié)核吃藥后疙瘩未小，能否開刀？
主要癥狀:2008年10月份開始睪丸上長了一個小園疙瘩,2009年8月份經(jīng)檢查了,兩個睪丸上都想有大的小的好幾個疙瘩了,摸著像一條筋連起來的,去醫(yī)院檢查B超,血清驗血都還正常.醫(yī)生說是睪丸結(jié)核.后醫(yī)生叫吃抗結(jié)核藥.2009年5月份檢查都正常的.但是疙瘩一點也沒有小.問該怎么辦.能開刀嗎.還是怎么樣,化驗檢查結(jié)果:
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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睪丸結(jié)核出現(xiàn)疙瘩吃藥后無縮小情況，可能與結(jié)核桿菌耐藥、藥物未達有效濃度、診斷是否準確、機體免疫狀態(tài)、局部組織反應等因素有關。 1.結(jié)核桿菌耐藥：如果結(jié)核桿菌對正在使用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，就可能導致治療效果不佳，疙瘩不縮小。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，若耐藥可能需更換二線抗結(jié)核藥物如鏈霉素、乙胺丁醇等進行治療。 2.藥物未達有效濃度：可能是患者個體差異，導致藥物在睪丸局部不能達到有效殺菌濃度。 3.診斷是否準確：雖然之前診斷為睪丸結(jié)核，但也有可能存在誤診情況，可能需要進一步檢查，如病理活檢來明確診斷。 4.機體免疫狀態(tài)：如果機體免疫功能較差，即使使用抗結(jié)核藥物，也可能難以有效控制結(jié)核病變，需要增強機體免疫力，可通過適當鍛煉、營養(yǎng)支持等方式。 5.局部組織反應：結(jié)核感染后局部組織可能形成瘢痕、結(jié)節(jié)等，即使結(jié)核桿菌被控制，這些組織改變也難以自行消失。 睪丸結(jié)核患者吃藥后疙瘩未縮小是多種因素導致的。應進一步評估，確定是否調(diào)整治療方案或采取手術(shù)等其他措施。需要在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查后，由專業(yè)醫(yī)生決定后續(xù)治療。
2025-02-27 01:44
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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咋樣就只知道結(jié)核病好了沒
2015-12-31 18:45
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的描述考慮是屬于手術(shù)可以的，你好，這個情況一般需要及時抗結(jié)核治療，一般6-8個月以上。
2015-12-31 07:51
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!睪丸結(jié)核是含結(jié)核桿菌的尿經(jīng)前列腺,精嚢,輸精管而感染附睪.病變從尾部開始,蔓延到整個附睪,擴散到睪丸,形成睪丸結(jié)核.你經(jīng)過抗結(jié)核藥物治療后,檢查都是正常的,不過睪丸里面的疙瘩沒有小,這是結(jié)核病灶形成的無痛性硬結(jié),或者輸精管變粗形成的串珠小結(jié)節(jié).一般來說,睪丸結(jié)核病灶穩(wěn)定,沒有膿腫形成,經(jīng)服用抗結(jié)核藥物多可以治愈；有膿腫或者有竇道形成時,可以服藥同時聯(lián)合手術(shù)治療.你的情況,個人意見認為暫不需要開刀,可以服藥保守治療.只要堅持治療,睪丸結(jié)核是可以治愈的.即使有膿腫或者有竇道形成時,開刀也不是很危險,不必要太擔心.祝你早日康復!
2015-12-31 06:08
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