甲狀腺乳頭狀癌相關病理結果的含義？
病理報告一:肉眼檢查:冰剩甲狀腺組織1塊，大小5*3*1.5厘米，被膜下可見灰白色結節(jié)，直徑0.5cm，質(zhì)硬，與周圍組織界限不清。余甲狀腺組織切面灰紅色，質(zhì)中。病理診斷:（甲狀腺右葉）微小乳頭狀癌（直徑為0.5cm），中分化，侵犯被膜未穿透，切緣未見癌。免疫組化結果:TTT-1(++),TG(++),KI67(1%+),P53(+)病理報告二:肉眼檢查:1.找到淋巴結2枚，直徑0.2-0.6厘米。2.灰白組織2塊，大小1*1*0.3厘米。3.甲狀腺1個，大小5*2*2厘米，切面灰紅質(zhì)軟實性，可見小囊腔直徑0.3厘米，內(nèi)含灰黃膠凍樣物。病理診斷:1.（右側中央組）淋巴結可見癌轉移（1/3），其中一枚可見少量甲狀腺組織。2.（椎狀葉）甲狀腺組織。未見癌。3.（甲狀腺左葉）甲狀腺組織，局部腺體擴張有微囊腫形成，未見癌。曾經(jīng)治療情況和效果：已手術切除整個甲狀腺，和VI淋巴區(qū)清掃。目前術后休養(yǎng)中。2013-3-18日剛剛做完手術。目前正吃鈣片，甲狀腺素片等藥物。離手術后還不到兩周。想得到怎樣的幫助：請大夫們幫忙按要求回答我的問題，謝謝了。我關心的內(nèi)容比較多。會按問題序號排好順序，請一一做答。謝謝您，麻煩您了。我請問的問題是:1.中分化甲狀腺乳頭狀癌危險嗎？會不會很快死了？因為我知道低分化癌只有3-6個月壽命。2.侵犯被膜未穿透，切緣未見癌。這句怎么理解？是不是我的甲狀腺癌沒有穿透包膜？3.免疫組化結果各是什么意思？TTT-1(++)這個是什么意思？代表什么？說明身體上哪部分有問題？TG(++)這個是什么意思？代表什么？說明身體上哪部分有問題？KI67(1%+)這個是什么意思？代表什么？說明身體上哪部分有問題？P53(+)這個是什么意思？代表什么？說明身體上哪部分有問題？4.（右側中央組）淋巴結可見癌轉移（1/3），其中一枚可見少量甲狀腺組織。這句話的意思是什么？是不是很危險？“可見少量甲狀腺組織”，是不是不好？會不會遠端轉移？要不要進行碘131治療？謝謝大夫們，請按我的問題一一回答，因為我想對我的病理知道得清楚些，我不希望看到中醫(yī)的吃中藥的回答（雖然我以后會吃中藥調(diào)理，但現(xiàn)在我只想知道病理的各項數(shù)據(jù)是什么意思），也不希望看到籠統(tǒng)和一帶而過的回答。我要清楚的知道我的每一項病理結果的意思到底是什么，謝謝。
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
甲狀腺乳頭狀癌病理結果涉及分化程度、侵犯情況、免疫組化、淋巴結轉移等多方面內(nèi)容。 1.分化程度：甲狀腺乳頭狀癌中分化，其惡性程度介于高分化和低分化之間，比低分化癌預后好很多，不是低分化那種預后極差的情況。 2.侵犯情況：侵犯被膜未穿透，切緣未見癌，表明甲狀腺癌雖侵犯到被膜，但沒有穿透被膜，手術切除的邊緣沒有癌細胞殘留，這是相對較好的情況。 3.免疫組化：TTT - 1(++)是甲狀腺轉錄因子1，其陽性與甲狀腺組織來源相關；TG(++)即甲狀腺球蛋白，是甲狀腺產(chǎn)生的一種蛋白，陽性提示甲狀腺來源腫瘤；KI67(1%+)表示腫瘤細胞的增殖活性，1%的陽性率說明腫瘤細胞增殖相對不活躍；P53(+)是一種抑癌基因，陽性可能提示存在一定基因異常情況。 4.淋巴結轉移：（右側中央組）淋巴結可見癌轉移（1/3），表示檢查的3枚淋巴結中有1枚發(fā)現(xiàn)癌轉移，其中一枚可見少量甲狀腺組織可能是轉移過程中攜帶的，有淋巴結轉移提示病情相對復雜些，有一定遠處轉移風險，可考慮碘131治療進一步清除可能殘留的癌細胞。 甲狀腺乳頭狀癌的病理結果多方面反映了疾病狀態(tài)，有助于制定后續(xù)治療和監(jiān)測方案。
2025-02-26 18:59
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
您好手術只是切除局部腫瘤本身術后需要定期復查同時定期配合抗腫瘤中醫(yī)藥共同治療抑瘤消瘤了消除手術無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細胞治療效果好的可以長期不復發(fā)
2015-12-31 19:27
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
