右胸疼痛多次檢查正常但仍反復(fù)，原因何在？
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:半月前,右胸疼痛,懷疑肝部問(wèn)題,做了肝部檢查和B超正常,再過(guò)3天后,疼痛到了胸部,我去單位醫(yī)院,醫(yī)生給我查心電圖,結(jié)果懷疑是心肌梗塞,打了擴(kuò)張血管的點(diǎn)滴后3天無(wú)疼痛,第4天,為了確癥我去了武漢同濟(jì)醫(yī)院心胸內(nèi)科,將情況反映了教授,教授讓我查了心電圖,和胸片以及心臟超聲檢查為正常.抽血查心肌肌鈣蛋白Ⅰ值顯示:0.00-0.04正常:〈0.04心肌損傷:〉0.04AMI:〉0.5教授說(shuō)一切正常,第5天我就回來(lái)了,第6天我怎么又疼起來(lái)了,我到底是怎么回事?為什么沒(méi)有查出來(lái)?謝謝!
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右胸疼痛但多項(xiàng)檢查正常卻仍反復(fù)，可能由以下因素導(dǎo)致：心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹、消化系統(tǒng)疾病等。 1. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如長(zhǎng)期焦慮、緊張等。患者自覺(jué)癥狀明顯，但各項(xiàng)檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致疼痛?？赡苡筛腥?、自身免疫病等引起。需明確病因，針對(duì)性抗感染或免疫治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 肋軟骨炎：胸部肋軟骨非特異性炎癥，勞累、外傷等可能誘發(fā)。可通過(guò)休息、熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經(jīng)，出疹前可有疼痛。抗病毒治療常用阿昔洛韋，同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，如甲鈷胺。 5. 消化系統(tǒng)疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石等，有時(shí)疼痛可放射至胸部。治療需根據(jù)具體病情，可能包括手術(shù)或藥物治療，如消炎利膽片。 右胸疼痛原因多樣，即使前期檢查正常，也不能排除潛在疾病。建議繼續(xù)觀察，如有加重或新癥狀，及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步檢查明確診斷。
2025-02-28 01:54
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,估計(jì)是肋緣神經(jīng)炎引起的,是可以服用元胡止疼片和開(kāi)胸順氣丸治療的,
2015-12-31 20:13
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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