紡織工血小板減少三年，現(xiàn)僅一萬多，求診治
我是一名紡織工,血小板減少癥已有三年多,但這次卻僅有一萬多,骨髓穿刺細胞沒惡化,住院將近一星期沒上升,還是一萬多,請求各位醫(yī)生給我診治一下原因?謝謝!!!!!!!!!!!首先,萬分感謝張醫(yī)生!!!!具體檢驗單醫(yī)生沒給我看,聽醫(yī)生說大概是骨髓什么細胞少免疫力差,這沒辦法,掛了一次激素藥血小板才上了5萬多,聽說激素不掛了,一段時間后,血小板馬上會掉下來,是這樣嗎?怎樣治療才有長效??跪求張醫(yī)生診治!!!!!
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血小板減少的原因較多，常見的有免疫因素、感染因素、藥物因素、骨髓造血異常、脾功能亢進等。 1. 免疫因素：自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生抗體破壞血小板。如免疫性血小板減少性紫癜。 2. 感染因素：某些病毒、細菌感染可抑制骨髓造血，導(dǎo)致血小板生成減少。 3. 藥物因素：部分藥物可能影響血小板生成或?qū)е卵“迤茐脑黾?，如磺胺類藥物?4. 骨髓造血異常：骨髓造血干細胞功能障礙，無法正常生成血小板。 5. 脾功能亢進：脾臟對血小板的破壞增多，使外周血中血小板減少。 血小板減少的原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。治療上，首先要去除誘因，如停用可疑藥物、控制感染等。同時，可根據(jù)具體情況選擇藥物治療，如糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）、免疫抑制劑（環(huán)孢素、硫唑嘌呤）等。必要時還可進行脾切除手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-02-27 23:59
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的描述上來看,掛激素很有效果,那么一般是血小板減少性紫癜,對成年人來說,以慢性的較為常見,治療上較為困難,你目前只能暫時長期吃激素,把血小板控制在8萬以上.然后慢慢減量.最好是加用中藥治療.另外氨肽素也可以吃.
2015-12-31 23:58
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