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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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急性腦內(nèi)血腫的治療藥物包括止血藥、脫水藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、改善腦循環(huán)藥等。常見的有氨甲環(huán)酸、甘露醇、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。 1. 止血藥:如氨甲環(huán)酸,能抑制纖維蛋白溶酶的激活,從而減少出血。但使用時(shí)需注意可能引起的血栓形成等不良反應(yīng)。 2. 脫水藥:以甘露醇為代表,可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。但長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。 3. 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:像甲鈷胺,有助于促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。 4. 改善腦循環(huán)藥:銀杏葉提取物能改善腦部血液循環(huán),減輕腦損傷。 5. 抗生素:若存在感染風(fēng)險(xiǎn),可使用頭孢呋辛酯等預(yù)防感染。 總之,急性腦內(nèi)血腫的藥物治療需根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和使用。同時(shí),患者還需密切觀察病情變化,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。
2025-02-27 05:22
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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對(duì)急性腦內(nèi)血腫的治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷復(fù)合血腫,兩者還時(shí)常相伴發(fā)。手術(shù)方法多采用骨窗或骨瓣開顱術(shù),于清除硬腦膜下血腫及挫碎糜爛腦組織后,應(yīng)隨即探查額、顳葉腦內(nèi)血腫,予以清除。如遇有清除血腫后顱內(nèi)壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表面挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動(dòng)時(shí),應(yīng)行穿刺。對(duì)疑有腦室穿破者,尚應(yīng)行腦室穿刺引流。對(duì)單純性腦內(nèi)血腫,發(fā)展較緩的亞急性病人,則應(yīng)視顱內(nèi)壓增高的情況而定,如為進(jìn)行性加重,有形成腦疝之趨勢(shì)者,仍以手術(shù)治療為宜。至于手術(shù)方法是采用開顱或是鉆孔沖洗引流,則應(yīng)根據(jù)血腫的液態(tài)部分多寡而定,如果固態(tài)成分為多時(shí),仍以手術(shù)切開徹底排出血腫為妥?! 〗陙?,由于CT的日益普及和穿刺技術(shù)的不斷改進(jìn),穿刺治療腦內(nèi)血腫被越來越多的醫(yī)生采用,成功率不斷提高,腦內(nèi)血腫量及合并傷程度相同的病人,應(yīng)用穿刺治療成功后,其后遺癥較開顱手術(shù)者輕,治愈率高?! ∮猩俨糠帜X內(nèi)血腫雖屬急性,但腦挫裂傷不重,年齡大,血腫較小,不足20ml,臨床癥狀輕,神志清楚,位于非主要功能區(qū),無神經(jīng)系統(tǒng)體征,病情穩(wěn)定,或顱內(nèi)壓測(cè)定不超過3.33kPa(25mmHg)者,亦可采用非手術(shù)治療。對(duì)少數(shù)慢性腦內(nèi)血腫,已有囊變者,顱內(nèi)壓正常,則無需特殊處理,除非有難治性癲癇外,一般不考慮手術(shù)治療。
2016-01-01 00:59
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn),依血腫的部位而定,位于額、顳前端及底部的血腫與對(duì)沖性腦挫裂傷、硬腦膜下血腫相似,除顱內(nèi)壓增高外,多無明顯定位癥狀或體征。
2015-12-31 19:35
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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對(duì)急性腦內(nèi)血腫的治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷復(fù)合血腫,兩者還時(shí)常相伴發(fā)。手術(shù)方法多采用骨窗或骨瓣開顱術(shù),于清除硬腦膜下血腫及挫碎糜爛腦組織后,應(yīng)隨即探查額、顳葉腦內(nèi)血腫,予以清除。如遇有清除血腫后顱內(nèi)壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表面挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動(dòng)時(shí),應(yīng)行穿刺。
2015-12-31 17:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是需要到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療的,祝你健康!
2015-12-31 14:07
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