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甲減準(zhǔn)備懷孕，如何調(diào)整用藥？

2025-02-27 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 甲狀腺功能減退癥

問(wèn)題：

甲減tsh9.68ft35.14ft422.10我現(xiàn)在吃?xún)?yōu)甲樂(lè)。準(zhǔn)備向懷孕，我該怎么用藥乃？

回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

甲減患者準(zhǔn)備懷孕，調(diào)整用藥需綜合考慮病情、甲狀腺功能指標(biāo)、妊娠計(jì)劃、個(gè)體差異及藥物副作用等。要確保甲狀腺功能正常，以減少對(duì)胎兒的不良影響。 1. 病情評(píng)估：明確甲減的病因、病程和嚴(yán)重程度，如自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，還是甲狀腺手術(shù)等原因引起。 2. 指標(biāo)監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查甲狀腺功能，包括 TSH、FT3、FT4 等，一般孕前 TSH 應(yīng)控制在 2.5 mIU/L 以下。 3. 妊娠計(jì)劃：根據(jù)懷孕的時(shí)間安排，提前調(diào)整藥物劑量，使甲狀腺功能盡早達(dá)標(biāo)。 4. 個(gè)體差異：考慮患者的年齡、體重、基礎(chǔ)代謝率等因素，調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的用量。 5. 藥物副作用：關(guān)注可能出現(xiàn)的心慌、手抖、失眠等副作用，如有不適及時(shí)就醫(yī)。 6. 生活方式：保持良好的作息和飲食習(xí)慣，避免勞累、精神緊張，適當(dāng)補(bǔ)充碘。總之，甲減患者準(zhǔn)備懷孕時(shí)調(diào)整用藥是一個(gè)個(gè)體化的過(guò)程，需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵循醫(yī)生的建議，以確保母嬰健康。
2025-02-27 22:45

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回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，甲減會(huì)降低懷孕幾率，懷孕后甲減的情況也可能會(huì)加重。建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè)，調(diào)整甲狀腺功能至正常，在排卵期同房懷孕幾率會(huì)更高一些，懷孕后每個(gè)月要檢查一次甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的藥量，
2016-01-01 03:28

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，甲減對(duì)于你們準(zhǔn)備懷孕的人來(lái)說(shuō)會(huì)引起受孕率低，容易引起死胎，出生后胎兒智力低下。建議：你要吃藥到小孩生下來(lái)，懷孕的過(guò)程中間斷測(cè)T3T4TSH，根據(jù)激素水平改藥物的劑量
2015-12-31 20:10

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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