車(chē)禍致顱腦外傷雙眼同側(cè)偏盲的原因及治療
2013年十月中旬晚6::30發(fā)生車(chē)禍，約2個(gè)小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)送進(jìn)醫(yī)院，表現(xiàn)為意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，不能睜眼，能發(fā)音，無(wú)語(yǔ)言，雙側(cè)瞳孔不等大曾經(jīng)治療情況和效果：初步診斷為軸索性腦挫裂，經(jīng)6天后轉(zhuǎn)入市醫(yī)院10月25號(hào)診斷為胼體體部、左側(cè)額葉、左側(cè)顳葉左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)斑片狀長(zhǎng)T2等T1信號(hào)影，大小約1.1*1.3cm，邊緣模糊，F(xiàn)LAIR顯示清楚病灶呈高信號(hào)，DWI部分病灶呈高信號(hào)，腦室系統(tǒng)正常，中線結(jié)構(gòu)居中。11月1做顱腦VCT顯示未見(jiàn)異常，雙眼同側(cè)偏盲，又轉(zhuǎn)院治療2014年1月1日腦核磁顯示未見(jiàn)異常，診斷為顱腦外傷，雙眼同側(cè)偏盲想得到怎樣的幫助：1.腦部都好了還同側(cè)偏盲可能是是什么原因?qū)е碌模?。有什么治愈方法，用什么藥物最好，大約多長(zhǎng)時(shí)間？3。治療的話是去眼科還是腦科？4。推薦幾個(gè)好醫(yī)院，謝謝您啦醫(yī)生（
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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車(chē)禍導(dǎo)致顱腦外傷后出現(xiàn)雙眼同側(cè)偏盲，可能由多種原因引起，如視覺(jué)傳導(dǎo)通路損傷、腦組織水腫壓迫、腦血管痙攣、神經(jīng)細(xì)胞受損、局部炎癥反應(yīng)等。 1. 視覺(jué)傳導(dǎo)通路損傷：腦挫裂傷可能影響了從視網(wǎng)膜到大腦視覺(jué)中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致視覺(jué)信號(hào)傳遞障礙。 2. 腦組織水腫壓迫：受傷后的腦組織水腫，對(duì)視覺(jué)相關(guān)區(qū)域產(chǎn)生壓迫，影響其正常功能。 3. 腦血管痙攣：創(chuàng)傷引發(fā)腦血管痙攣，減少了視覺(jué)中樞的血液供應(yīng)，影響視覺(jué)功能。 4. 神經(jīng)細(xì)胞受損：腦挫裂傷直接導(dǎo)致視覺(jué)相關(guān)的神經(jīng)細(xì)胞受損，影響其正常的信號(hào)處理和傳遞。 5. 局部炎癥反應(yīng)：創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)，釋放炎癥因子，對(duì)視覺(jué)區(qū)域造成損害。 對(duì)于這種情況，治療需要綜合考慮多種因素。一般先明確病因，再采取針對(duì)性治療措施，包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，同時(shí)要保持耐心和積極的心態(tài)。
2025-02-27 05:56
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什么是腦外傷? 腦外傷是常見(jiàn)的致死和致殘?jiān)?，腦外傷也是35歲以下男性死亡的第二位原因(槍傷為第一位)。大約一半的嚴(yán)重腦外傷患者不能存活。腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀，這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。 查看全文»
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