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78 歲男性早搏、胸悶，心率 50 次，胺腆銅還服嗎？

2025-02-26 10:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：78詳細(xì)病情及咨詢目的：每天出現(xiàn)早博3-5次，持續(xù)約2分鐘，胸悶，血壓135/80mmhg,經(jīng)服用肖苯地平緩釋片，日一次，胺腆銅每日三次服用一月，減至日二次又一月后，減至一次到今，現(xiàn)在心率50次左右問專家，還需繼續(xù)服務(wù)胺腆銅嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：3天病史：無

回答5
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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78 歲男性患者出現(xiàn)早搏、胸悶癥狀，在服用相關(guān)藥物后心率為 50 次左右，是否繼續(xù)服用胺腆銅需綜合多方面因素判斷，包括當(dāng)前癥狀、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病、心電圖表現(xiàn)、整體身體狀況等。 1. 當(dāng)前癥狀：觀察早搏和胸悶癥狀是否有改善或加重。若癥狀明顯減輕或消失，可考慮調(diào)整用藥；若仍頻繁發(fā)作，可能需要維持或調(diào)整治療方案。 2. 藥物副作用：胺腆銅可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等副作用。需檢查甲狀腺功能、胸部影像學(xué)等，評估是否因藥物副作用影響繼續(xù)用藥。 3. 基礎(chǔ)疾病：了解患者是否有冠心病、心肌病等基礎(chǔ)心臟疾病。不同基礎(chǔ)疾病對藥物的反應(yīng)和治療需求不同。 4. 心電圖表現(xiàn)：分析心電圖的波形、節(jié)律等，判斷心律失常的類型和嚴(yán)重程度，以指導(dǎo)用藥決策。 5. 整體身體狀況：評估患者的肝腎功能、血糖、血脂等指標(biāo)，以及是否存在其他系統(tǒng)的疾病，綜合考慮藥物的耐受性。總之，對于該患者是否繼續(xù)服用胺腆銅，不能簡單決定，需要綜合評估上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療。
2025-02-26 15:58

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回答4
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

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這種情況一定要停用胺碘酮，再吃有害無益了。但緊密觀察心率、心律、血壓的變化并且用藥時(shí)要注意劑量從小開始，不足再加量。
2015-12-31 22:00

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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高血壓需要藥物治療血壓，一般來說，目前血壓藥物有很多種類，而且在降低血壓方面有很好的效果，建議患者及時(shí)去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，增加些藥物治療.建議控制飲食，減少鈉鹽的攝入。適當(dāng)補(bǔ)鈣，增加運(yùn)動(dòng)。低糖低脂飲食。戒煙限酒?？刂蒲獕?。遇事不要急躁，保持平常心態(tài)。祝健康!
2015-12-31 14:21

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

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你好，這種情況建議檢查血糖，排除是低血糖的原因?qū)е碌纳鲜銮闆r。同時(shí)做心臟彩超檢查，排除是主動(dòng)脈瓣狹窄或者是關(guān)閉不全。
2015-12-31 13:55

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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治療高血壓,心率56次不是問題,如果沒有黑矇`暈厥`心電圖明確指征是不需要安裝起搏器的.
2015-12-31 12:01

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