五十多歲發(fā)現(xiàn)先心病且心衰,如何治療?
歲問題描述:我爸爸五十多一點就發(fā)現(xiàn)血壓較高,一直用降壓藥.04年身體不適住院診斷為冠心病,房顫.06年住院時做心臟彩超發(fā)現(xiàn)房缺(20毫米),07年因出現(xiàn)痛風(fēng),08年8月到11月間,兩次消化道出血心臟功能越來越差,心衰較嚴(yán)重,現(xiàn)在入睡非常困難.想請教:1,醫(yī)生說我爸爸是先心病,我有點疑問,我爸爸五十歲以前都是從事農(nóng)業(yè)勞動,為什么從未出現(xiàn)過身體不適?之前04年也做過彩超怎么沒發(fā)現(xiàn)房缺?2.現(xiàn)在我爸爸有什么治療方案可以緩解病情?祈盼答復(fù)!我們?nèi)蚁戎x過回答我的熱心醫(yī)生們!
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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先心病并非都在幼年發(fā)病,其癥狀出現(xiàn)與多種因素有關(guān),如缺損大小、心臟代償能力等。對于心衰的治療,需綜合考慮病情,采取藥物、生活方式調(diào)整等方法。治療方案包括改善心功能、控制心律失常、預(yù)防血栓、緩解癥狀及治療基礎(chǔ)疾病等。 1. 缺損大小:20 毫米的房缺可能在一定年齡后才影響心臟功能。較小的缺損可能長期無癥狀,隨著年齡增長、心臟負荷增加,才逐漸出現(xiàn)癥狀。 2. 心臟代償:心臟有一定代償能力,在早期可維持正常功能。但長期高負荷工作后,代償能力下降,癥狀逐漸顯現(xiàn)。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、冠心病、房顫等,會加重心臟負擔(dān),加速心衰進程。 4. 個體差異:每個人的身體狀況和遺傳因素不同,對疾病的耐受和反應(yīng)也不同。 5. 檢查因素:之前的彩超可能由于技術(shù)、設(shè)備或操作者經(jīng)驗等原因,未能發(fā)現(xiàn)房缺。 6. 治療方案:首先,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心功能。其次,針對房顫使用抗心律失常藥物(如胺碘酮)。再者,使用抗凝藥物(如華法林)預(yù)防血栓形成。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動,低鹽飲食。 總之,先心病和心衰的治療需要綜合考量多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以改善生活質(zhì)量,延緩病情進展。
2025-02-26 13:48
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好這個當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下強心利尿治療比較可靠,平時低糖低膽固醇低脂肪飲食
2015-12-31 19:50
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