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中度宮頸糜爛且陰道清潔度 4 度如何治療

我得了中度宮勁糜爛,陰道清潔度是4度,沒有霉菌及滴蟲性陰道炎,請問該怎么治療?治療時間要多長目前一般情況:5月份剛到醫(yī)院檢查。這兩天用“婦炎寧”洗液與替硝唑陰道炮騰片。用藥后陰道分泌物還是很多。請問這兩種藥能不能繼續(xù)使用?

  • 回答5

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    中度宮頸糜爛且陰道清潔度為 4 度,需要綜合治療。包括病因分析、治療方法選擇、藥物使用、注意事項等。 1. 病因分析:宮頸糜爛并非真正的糜爛,可能是生理性柱狀上皮異位,也可能由慢性宮頸炎等引起。陰道清潔度 4 度提示陰道內(nèi)環(huán)境較差,可能與細菌感染、衛(wèi)生習慣等有關(guān)。 2. 治療方法:物理治療如激光、冷凍等,適用于糜爛面積較大且炎癥浸潤較深的情況。藥物治療可選用保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等。 3. 藥物作用:保婦康栓具有行氣破瘀、生肌止痛的作用;消糜栓可清熱解毒、燥濕殺蟲;苦參凝膠能抗菌消炎。 4. 注意事項:治療期間應避免性生活,注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔。 5. 復查建議:定期復查宮頸情況和陰道清潔度,以評估治療效果。 總之,對于中度宮頸糜爛且陰道清潔度 4 度的情況,應在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法,并注意日常護理,以促進康復。

    2025-02-27 12:07
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    宮頸糜爛者如未生育,建議不做物理治療(電熨,激光,冷凍等),因為治療過深后有時會留下永久瘢痕,可能導致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯,建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導下服用三九抗宮炎片、外用治糜靈栓。每半年做一次宮頸防癌檢查。如已生育,建議用物理療法治療。用物理療法治療一定要經(jīng)醫(yī)生檢查創(chuàng)面完全愈合后并告知可以同房才能有性生活,否則不能治愈。如有人乳頭瘤病毒感染者,宜先治療后再行手術(shù),以免影響創(chuàng)面愈合。

    2016-01-01 07:42
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    宮頸糜爛的癥狀患輕度宮頸糜爛時,患者一般無明顯自覺癥狀,也可能僅有白帶略增多,常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時或因其他婦科病就診時被發(fā)現(xiàn)的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多,色黃質(zhì)粘稠,或白帶中夾有血絲,少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血。炎性白帶長期刺激外陰,還可引起外陰瘙癢癥。另外,由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通,炎癥可循淋巴循環(huán)擴散到盆腔導致盆腔結(jié)締組織炎,出現(xiàn)腰骶酸痛,小腹墜脹等癥狀。少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起。宮頸糜爛的度如何劃分的?最常用的宮頸糜爛分度方法是根據(jù)糜爛面積的大小進行劃分的,可分為輕、中、重三度。當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛,糜爛面積占子宮頸面積的1/3~2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。臨床檢查時不僅要注意糜爛面的大小,還要注意糜爛的類型,是單純型,還是顆粒型,或是乳突型。宮頸糜爛會引起不孕嗎?宮頸粘液的質(zhì)地及分泌量直接關(guān)系著精子是否能通過宮頸進入宮腔。正常情況下,排卵期時在雌激素的作用下,宮頸粘液中水分含量較多,質(zhì)地稀薄,利于精子穿過。發(fā)生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質(zhì)地粘稠,并含有大量白細胞,這對精子的活動度會產(chǎn)生不利影響,同時可妨礙精子進入宮腔,從而影響受孕。一般來講,輕度宮頸糜爛不會導致不孕;但如果患中度或重度宮頸糜爛,且患有不孕,則病人應對此進行積極治療。什么樣的宮頸糜爛必須治療?中、重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應積極進行治療。對于有性交出血,或檢查時有觸血的宮頸糜爛患者也應進行治療。這些患者在治療前,都應做常規(guī)宮頸刮片防癌檢查,如有非典型增生細胞,雖不能說明一定會發(fā)生癌變,但只有治療,才能積極地促使細胞向好的方面轉(zhuǎn)化,以防后患。必要時可做陰道鏡檢查或活組織病理檢查,以除外宮頸癌。要求帶環(huán)避孕的婦女,必須在治療中、重度宮頸糜爛后才能帶環(huán)。同樣,重度宮頸糜爛也是人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥,必須在宮頸糜爛好轉(zhuǎn)后,才能行人工流產(chǎn)術(shù)。對于長期不孕的女性,如未找到其他致病原因,應積極治療宮頸糜爛,這也許會給您帶來意外的的驚喜。宮頸糜爛能夠治愈嗎,會復發(fā)嗎?回答是肯定的,宮頸糜爛是能治愈的。前面我們已經(jīng)談到了宮頸糜爛的幾種治療方法:局部上藥、物理療法、手術(shù)治療,并談了它們的優(yōu)缺點及適應癥,只要在治療過程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫(yī)生囑咐,絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的。當然,由于糜爛程度的不同,療程可能有長有短。治愈后的宮頸糜爛會反復嗎?一般來說,手術(shù)治療由于將病灶完全切除,是不容易復發(fā)的;其他治療方法,由于治療是局限在宮頸表面,或治療深度掌握不好,未能將子宮頸深部組織的炎癥消除,所以糜爛面可能暫時被治愈,但根本病因未消除,并且患者還可以因為陰道炎、人工流產(chǎn)手術(shù)等引起宮頸組織再被致病菌感染,因此過一段時間,仍然有可能復發(fā)。對于宮頸糜爛的患者來說,醫(yī)生的治療是一方面,在治愈后自己也應注意保持外陰清潔及房事衛(wèi)生,并注意避孕,增強機體的抗病能力,防止宮頸的反復感染而造成宮頸糜爛復發(fā)。未婚女性會得宮頸糜爛嗎?宮頸糜爛多發(fā)于已婚女性。常見的癥狀為白帶量多,色黃質(zhì)粘。由于宮頸糜爛發(fā)生的時間不同,可分為先天性糜爛和后天性糜爛。一些未婚女性出現(xiàn)白帶量多時,也會有這樣的疑問:自己是否得了宮頸糜爛?其實,未婚女性如果發(fā)育正常,身體狀況良好,經(jīng)陰道逆行感染的機會極少,因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發(fā)病率也就很低。約有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響,使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續(xù)存在,即成為先天性宮頸糜爛,它外表似宮頸糜爛,但實際上并沒有明顯的宮頸炎癥。先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈,也可以繼發(fā)感染而引起宮頸炎癥。我們知道,白帶增多有時是生理變化引起的,如排卵期時的白帶增多。如果未婚女性出現(xiàn)持續(xù)性白帶增多,或伴有顏色、質(zhì)地的改變,則應到婦科門診就診,以查明原因。(如果滿意請采納我的答案)

    2016-01-01 05:49
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!建議是月經(jīng)不調(diào),建議去醫(yī)院做婦科B超檢查,據(jù)情況再調(diào)經(jīng).

    2016-01-01 04:26
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來給你談談“宮頸糜爛”。宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病,經(jīng)常有一些女性咨詢關(guān)于宮頸糜爛的治療,感覺大家對這種常見病還不是很了解,往往得病后不知所措,緊張焦慮,治療一段時間不見好后就放棄治療。我來說說關(guān)于宮頸糜爛的一些常識,希望可以對你有所幫助。1)什么是宮頸糜爛呢?實際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛,當宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實際上,并不是真正的糜爛。2)怎樣會得宮頸糜爛呢?宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導致的。希望能夠引起大家的重視的是,由于性生活時陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;而對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴大。嚴重的宮頸糜爛有時還會出現(xiàn)性交時出血。因此,無論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因為目前認為,包皮垢中的膽固醇在細菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)?;紝m頸糜爛后還要積極治療。3)宮頸糜爛的外在表現(xiàn)是什么呢?患宮頸糜爛后,會出現(xiàn)白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,性生活時也可能會引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的。4)宮頸糜爛怎么劃分呢?宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進行劃分,可分為輕、中、重三度。當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。5)宮頸糜爛的表現(xiàn)又可分為三型:1.單純性--糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;2.顆粒型--炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;3.乳頭型--如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨存在,也可交錯共存。6)宮頸糜爛的治療:1.藥物治療--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。2.物理治療--是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。宮頸糜爛者如未生育,建議不做物理治療,因為治療過深后有時會留下永久瘢痕,可能導致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。3.手術(shù)治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。7)宮頸糜爛對懷孕是否有影響?一般來說,輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細胞,不利精子的活動和穿透,會影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。8)宮頸糜爛能否癌變?許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個問題,這也是她們就醫(yī)的主要原因?;卮鹗强隙ǖ摹?jù)我國著名婦科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛者的0.1%。在長期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時治療,其中一部分最終會發(fā)展為癌,不過這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過程比較緩慢。9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年進行一次全面的婦科體檢,有宮頸糜爛的女性每年要做一次宮頸TCT涂片檢查。對于早期發(fā)現(xiàn)預防婦科病有很大幫助。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-01-01 04:06
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