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藥物性肝炎是否需要開刀，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、肝臟損傷情況、藥物使用情況、患者身體狀況以及治療反應(yīng)等。 1.病情嚴(yán)重程度：若肝臟損傷廣泛且嚴(yán)重，出現(xiàn)大量肝細(xì)胞壞死、肝功能衰竭，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2.肝臟損傷情況：如肝臟出現(xiàn)嚴(yán)重的纖維化、肝硬化，藥物治療效果不佳時，開刀可能是必要的。 3.藥物使用情況：長期大量使用某些肝毒性藥物，且停藥后肝臟損傷仍持續(xù)進展，可能需要手術(shù)。 4.患者身體狀況：若患者本身有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，影響肝臟恢復(fù)，手術(shù)可能成為選擇。 5.治療反應(yīng)：經(jīng)過一段時間的保守治療，如保肝、解毒等，病情無改善甚至惡化，可能要考慮開刀。 總之，對于藥物性肝炎是否需要開刀，醫(yī)生會綜合多方面因素進行評估和判斷?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，保持良好的心態(tài)，有助于病情的恢復(fù)。

臨床癥狀可有肝區(qū)不適，腹脹，食欲減退，惡心，乏力等，實驗室檢查，最早最常見的為血清轉(zhuǎn)氨酶增高，亦可發(fā)生黃疸，血膽紅素增高，其他尚有血堿性磷酸酶，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)很像急性病毒性肝炎，如果不注意病人用藥情況，誤診為病毒性肝炎住入隔離病房者屢見不鮮、如果有主意的病癥應(yīng)該馬上去醫(yī)院檢查

由藥物引起肝組織損害而發(fā)生的肝炎叫做藥物性肝炎。肝臟是人體最大的化工廠，不但是處理體內(nèi)正常代謝產(chǎn)物的重要器官，同時還是所有藥物代謝和轉(zhuǎn)化（即解毒）的器官。臨床所用的絕大多數(shù)藥物，尤其是口服的非極性藥物，經(jīng)消化道吸收進入肝臟后，在某些酶類如單氫氧化酶、水解酶、乙酰轉(zhuǎn)移酶等的作用下，由脂溶性藥物轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性強的水溶性化合物，然后隨膽外或尿液排出體外。而有些藥物則不被轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性化合物，在肝臟中直接降解或滅活。

有關(guān)統(tǒng)計資料表明，目前約有11類200余種藥物可不同程度地對肝臟有損害作用。肝臟是人體最重要的代謝器官，藥物大多經(jīng)肝臟代謝，因此凡是用藥不慎，濫用藥物都是引起肝損害，即所謂藥物性肝炎?！　　　∷幬镄愿窝椎呐R床表現(xiàn)和程度變化很大，從實用觀點，為便于診斷和處理，急性藥物性肝炎分類如下：　?、俑窝仔停号R床表現(xiàn)類似一般病毒性肝炎，黃疸出現(xiàn)前1～2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅(qū)癥狀。但病程中無發(fā)熱，肝臟腫大，膽有壓痛。嚴(yán)重病例可呈肝衰竭表現(xiàn)，可并發(fā)肝昏迷而死亡。生化檢查：ALT、AST明顯增高，BSP滯留和凝血酶原時間延長?！　、谥靖涡停号R床表現(xiàn)特點為脂肪肝、氮質(zhì)血癥和胰腺炎。病人有感染的背景，一般連續(xù)用藥3～5天以上，出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、上腹痛、尿色深、肝腫大、黃疸、腎功能減退，有少尿、血尿素氮增高及代謝性酸中毒。生化檢查：轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，血清膽紅素一般低于17.1。解放軍第463醫(yī)院專家

藥物性肝炎還有什么特別的！能治好？絕大多數(shù)停藥后可恢復(fù)，根據(jù)肝臟損傷程度，病情恢復(fù)快慢不一，短則幾周，長者數(shù)年，少數(shù)肝臟損傷嚴(yán)重者，預(yù)后不佳。